Болезнь Шейермана Кифоз Шейермана, также известный как болезнь Шейермана, - это гиперкифоз, при котором происходит клиновидная деформация трех и более соседних позвонков на ≥ 5 градусов. Чаще всего поражается грудной отдел позвоночника (изгиб более 40 градусов), однако грудопоясничный переход и поясничный отдел – не исключение. Болезнь диагностируется в возрасте 12-17 лет. Поводом для обращения к врачу обычно является беспокойство родителей по поводу плохой осанки своего ребенка и боли в грудном отделе. Такой гиперкифоз не исчезает ни во время экстензии, ни в положении лежа на спине или животе, что только подтверждает высокую степень ригидности данной деформации. ‼ Дифференциальный диагноз ▪ Постуральный кифоз («гибкая» деформация). ▪ Гиперкифоз, обусловленный другим известным заболеванием. ▪ Послеоперационный кифоз. ▪ Ювенильный анкилозирующий спондилит. ▪ Сколиоз (примечательно, что у пациентов с болезнью Шейермана может быть сколиоз легкой или средней степени). Диагностика кифоза Шейермана включает физикальное обследование и выполнение рентгенограмм в боковой и передне-задней проекциях. Пациентам с бессимптомным течением заболевания и кифотическим уголом менее 50 градусов показана физическая терапия и модификация образа жизни. При кифозе 50-75 градусов и наличии симптомов помимо лечебной физкультуры проводится корсетотерапия. Кифотическая дуга свыше 75 градусов, хроническая боль и неврологические нарушения требуют оперативного лечения. Подход к лечению болезни Шейермана у взрослых несколько отличается, поскольку на первый план выходит проблема боли, а не эстетики. Предпочтительный метод лечения – физическая терапия и обучение (советы по эргономике и модификации образа жизни). Гораздо реже таким пациентам назначают ношение корсета или хирургическое вмешательство.