​​Острое #отравление #Фосфорорганическими инсектицидами

В быту чаще всего развиваются острые пероральные отравления фосфорорганическими инсектицидами (дихлофос, карбофос, хлорофос и др.). На производстве чаще возникают ингаляционные отравления.
Основные диагностические признаки: головная боль, выраженное слюнотечение и потоотделение, рвота, тахикардия, выраженный миоз, психомоторное возбуждение, транзиторное увеличение артериального давления с его последующим падением, миофибрилляции. Наиболее грозный синдром отравления ФОС — нарушение дыхания (в результате бронхореи, отека легких, снижения тонуса дыхательной мускулатуры). Смерть всегда наступает от асфиксии.
Стадии:
- I Стадия: возбуждение, повышенная потливость, миоз, саливация, транзиторное увеличение артериального давления.
- II Стадия: углубление нарушений сознания, фибрилляция мышц, клонико-тонические судороги, нарушение дыхания, связанное с бронхореей, гипертонусом, а затем парезом дыхательной мускулатуры, тахикардия с последующей брадикардией, тенденция к артериальной гипотензии, нарушение ритма сердца.
- III Стадия: сопор, кома, паралич дыхательной мускулатуры, снижение АД, угроза фибрилляции желудочков.

ИСТОЧНИК: Руководство по скорой медицинской помощи Вёрткин А.Л., Свешников К.А. 2017 Ст 182; Скорая медицинская помощь. Клинические рекомендации. С.Ф. Багненко Год 2015 Ст 870