Терапия в кризисные времена: когда события неконтролируемы, утраты реальны, привычный мир рушится

Терапевт для клиента может:

🐌 Оставаться рядом и выдерживать бессилие и отчаяние перед лицом реальности. Иногда больше ничего и невозможно — но иногда этого достаточно: видеть в другом человеке, что это выносимо, и потихоньку присваивать выносимость.

🐌 Называть ущерб по имени, помогать клиенту признать его и согласиться. Согласие — это не слабость или покорность судьбе, а необходимый этап для возврата управления собственной жизнью. Жить в отрицании («Этого не происходит», «На самом деле, все хорошо» и т.д.) — быть управляемым иллюзией. Признать: да, вот ущерб, вот утрата, вот их влияние на мою жизнь — оставаться в контакте с реальностью и реагировать на то, что есть.

🐌 Помогать клиенту поддерживать или возвращать чувство собственного достоинство. Если идентичность человека завязана на достижения, статус, идеализированные представления о собственной неуязвимости и т. д., он будет чувствовать стыд и униженность, если лишится этого под влиянием обстоятельств. Терапевт может помочь увидеть в страдании и горе силу, которая помогает справляться, мужество встречаться с утратой и связанными с ней чувствами, встретиться с безусловной ценностью себя и своей жизни.

🐌 Поддерживать надежду, смыслы и образ хорошего будущего. Это могут быть как планы на сегодняшний вечер (если прямо сейчас человеку под силу только совсем короткий горизонт планирования), так и размышления о том, что будет через десять, двадцать, сорок лет (это помогает «сдуть» сегодняшние события, поместив их в контекст «жизнь больше, чем только здесь и сейчас», чтобы можно было их переварить). Надежда — это не «все будет хорошо, вот увидишь» (реально ни терапевт, ни клиент не знают, как будет — и это тоже важно в кризисные времена, честность), а, скорее, признание, что будет по-разному, но и хорошо тоже, хотя сейчас может быть вообще неясно, как именно и когда.

🐌 Выполнять обязательства и соблюдать договоренности. Когда вокруг хаос, все в движении, а сроков, когда стабильность вернется, никто назвать не может, важно иметь то, на что можно опереться. В том числе, на четкие границы в терапии и их соблюдение. Клиент может сам начать их расшатывать, и тогда важно обращать на это внимание и выяснять, что происходит: клиент проверяет устойчивость этого кусочка своего мира, или пытается разрушить все опоры по принципу «сгорел сарай — гори и хата, или что-то еще?

🐌 Оставаться живым человеком и быть честным о возможностях терапии и о себе. Сейчас особенно велик соблазн или самому защищаться от собственной уязвимости через игру во всемогущество и железобетонную устойчивость или откликнуться на бессознательный запрос клиента на идеального родителя, который все знает, умеет и решит. Может даже казаться, что именно это сейчас клиенту и нужно, но нет: не только сегодня, но и вообще никогда не нужно поддерживать у клиента веру в собственную (терапевта) идеальность, это только поддерживает нереалистичные представления о себе и мире.

В следующем посте - о вреде, который терапевт может причинить, и о том, как этого не делать.