Резюме
• АПФ2 - фермент, угнетающий активацию РААС, является рецептором SARS-CoV-2 - вируса. Отдельные доклинические исследования показали, что блокаторы РААС могут увеличивать экспрессию АПФ2. Это вызвало озабоченность по поводу безопасности их применения у пациентов с COVID-19. Масштабы эффектов, которые могут иметь эти препараты при COVID-19 неизвестны и требуют дальнейшего изучения. Пока нет однозначного ответа на вопрос, существует ли связь между ингибиторами АПФ/блокаторами рецептора ангиотензина II и протеканием болезни при заражении SARS-CoV-2.
• Отмена блокаторов РААС у пациентов с высоким риском, в том числе у пациентов с сердечной недостаточностью или с историей инфаркта миокарда, может привести к клинической нестабильности и неблагоприятным последствиям. Пациентам, принимающим блокаторы АПФ и блокаторы рецептора ангиотензина II, не рекомендуется менять данную терапию без консультации с лечащим врачом.