Про РАС и пресенаптические дофаминовые рецепторы: Мы использовали ПЭТ/КТ для изучения способности синтеза стриатального дофамина у немедифицированных, непсихотических взрослых с РАС и ее связи с мерами социального поражения. Вопреки нашим ожиданиям, взрослые с РАС не имели большей пресинаптической способности синтеза дофамина в стриатуме или любом из его субрегионов по сравнению с контролем. Кроме того, среди взрослых с РАС мы не обнаружили существенной связи между способностью синтеза стриатального дофамина и одиночеством или другими показателями социального поражения. Наши результаты не подтверждают предыдущие идеи об участии пресинаптической передачи сигналов дофамина при РАС8. Однако способность синтеза дофамина является только одним аспектом передачи сигналов дофамина, и другие исследования при РАС обнаружили локальные изменения в связывании транспортера дофамина64 и плотности рецептора дофамина. Кроме того, хорошо установлено, что РАС является гетерогенным66, и в результате отклонения в синтезе дофамина могут присутствовать только в подгруппе лиц. Взрослые с РАС с низким IQ, которые использовали лекарства и/или имели существенные психотические симптомы, были исключены из нашего исследования, и было бы интересно изучить, присутствуют ли среди них нарушения в способности синтеза дофамина. Будущие исследования могут дополнительно выяснить, участвуют ли изменения в функционировании дофамина в РАС. Гипотеза социального поражения шизофрении, которая предсказывает, что непсихотические взрослые с РАС демонстрируют увеличение способности синтеза дофамина и что эта способность связана с мерами социального поражения, не была поддержана. Это можно объяснить следующим образом. Во-первых, гипотеза социального поражения может быть неверной. Однако исследования, в которых изучалась способность и/или высвобождение полосатого синтеза дофамина у иммигрантов, лиц с тяжелым нарушением слуха и лиц, подвергшихся детской травме эта гипотеза подтвердилась. Кроме того, в экспериментах сообщалось об увеличении высвобождения дофамина в прилежащем ядре (суб)хронически побежденных грызунов. Напротив, в соответствии с анализами post-hoc со ссылкой на детскую травму в нашей контрольной группе в двух недавних исследованиях наблюдались негативные ассоциации между различными типами социальных невзгод и способностью синтеза дофамина или вызванным амфетамином высвобождением стриатального дофамина69. Одна из возможностей заключается в том, что социальное поражение только увеличивает функционирование дофамина у определенных людей и что, например, люди с РАС нейрохимически реагируют на поражение иначе, чем другие группы риска. Тем не менее, учитывая высокие показатели социального поражения у взрослых с РАС и отсутствие связи с пресинаптическим дофамином, из этого исследования можно сделать вывод, что социальное поражение само по себе не обязательно повышает способность синтеза дофамина. Во-вторых, сенсибилизация дофамина могла быть продемонстрирована, если бы было исследовано пресинаптическое высвобождение дофамина, например, после вызова с амфетамином. Поскольку знания о взаимосвязи между пресинаптической способностью синтеза дофамина и вызванным амфетамином высвобождением дофамина ограничены, трудно предсказать исход этой проблемы. Насколько нам известно, пресинаптическое высвобождение дофамина еще не изучалось при РАС, и, возможно, стоит это сделать. Однако его следует выполнять с большой осторожностью, поскольку индуцирование высвобождения дофамина может вызвать психотические симптомы. #психофармакология