Роль эндогенной опиоидной системы человека изучали с использованием трех стратегий клинических исследований. Нормальным добровольцам вводили высокие дозы антагониста опиатов налоксона (до 4 мг/кг). Наблюдалось дозозависимое увеличение самооценки напряжения-тревоги и гнева-враждебности, что подтверждает предполагаемое участие эндогенной опиоидной системы в модуляции человеческого настроения и чувства благополучия. Было обнаружено сопутствующее дозозависимое повышение систолического артериального давления и частоты дыхания, что позволяет предположить, что более низкие дозы налоксона, использовавшиеся в предыдущих клинических исследованиях, были недостаточными для блокирования эндогенной опиоидной системы. Опиоидная активность спинномозговой жидкости у психически больных и нормальных людей измерялась с помощью чувствительного радиорецепторного анализа, разработанного авторами. Результаты свидетельствуют о сниженной активности эндогенной опиоидной системы у некоторых больных шизофренией, а также о связи между опиоидной активностью и изменением состояния при маниакально-депрессивном расстройстве и нервной анорексии. Сложная, но постоянно наблюдаемая взаимосвязь между показателями тревоги и опиоидной активностью ЦСЖ у нормальных людей и пациентов согласуется с фундаментальными научными и клиническими данными, предполагающими взаимодействие между норадренергической и опиоидной системами ЦНС. Общая хирургия использовалась в качестве стратегии для изучения взаимосвязи эндогенной опиоидной системы со стрессом у человека; наблюдалось сильное повышение уровней иммунореактивности бета-эндорфина в плазме, сопровождающее хирургический стресс, и обратная зависимость между уровнями иммунореактивности бета-эндорфина в плазме у пациентов и послеоперационной потребностью в анальгетиках. #психофармакология