Краткая характеристика антидепрессантов от Кота: Флуоксетин — высокопотентный ИОЗС с умеренным сродством 5ht2c, увеличивающий релиз ноардреналина и дофамина. Сертралин — ИОЗС со слабым ингибирования дофамина, умеренная частичная активность к сигма-1 рецепторам, что добавляет противотревожный и эффект при психотических депрессиях. Флувоксамин — ИОЗС, который тормозит метаболизм мелатонина в печени, следовательно иногда обладает седативным эффектом, сильный агонист сигма-1 рецепторов что дает дополнительный протревожный эффект и эффект при психотических депрессиях. Пароксетин — Самый сильный ИОЗС со слабым ингибированием ИОЗН. Имеет седативный эффект за счет сродства к М1 мускариновым рецепторам, следовательно и холинергические побочки. Блокирует оксид озота — следовательно смерть либидо. Имеются противоречивые данные что это может приводить к долговременным проблемам с либидо даже после отмены. Цитолопрам — чистый СИОЗС, не цепляющий другие рецепторы, состаяющий из двух S и R изомера. Активен только S, R изомер не имеет активности, и даже нарушает эффект S изомера. Эсцитолопрам — S изомер цитолопрама. Самый чистый ИОЗС с минимум побочных эффектов. Венлафаксин — первый ИОЗСН на рынке. Но на практике как ИОЗН он практически никакой, соотношение к серотонину 1 к 30, и его ноардреналиновый эффект значимо проявляется только на дозах выше 300 мг. Дулоксетин — уже больше ноардреналина, а именно 1 к 9. Следовательно фичи вроде эффекта при нейропатической боли проявляются на дозах и 60 мг. Но до потентного ИОЗН ему далеко. Милнаципран — единственный ИОЗСН, где перекос в сторону ноардреналина 3 к 1. Обладает самым сильным стимулирующим эффектом среди всех антидепрессантов ( не считая ТЦА, о них отдельно будет), и работает как полноценный ИОЗС только на высоких дозировках выше 150 мг. Продолжение следует...