Области мозга, участвующие в биполярном расстройстве Многие области мозга, вовлеченные, когда здоровые люди испытывают сильные эмоции, были вовлечены в патологию БАР. В функциональных исследованиях расстройство БАРI связано с повышенной активностью в миндалине, ключевой структуре мозга, участвующей в выявлении значимости эмоционально значимых стимулов как отрицательной, так и положительной валентности. Исследования ПЭТ и функциональные МРТ-исследования активности во время когнитивных или эмоциональных задач показали закономерность гиперактивности миндалины среди людей с расстройством БАРI. Люди с БАРтакже демонстрируют снижение активности гиппокампа и префронтальной коры. Во время депрессии наблюдается снижение активности в передней поясной извилине. Параллельно с результатами функциональных исследований структурные исследования показали, что BD связан с меньшим, чем в среднем, объемом в префронтальной коре, базальных ганглиях, гиппокампе и передней поясной извилине; в некоторых исследованиях также сообщается о том, что объем миндалины выше среднего. Взятые вместе, эти структурные и функциональные дефициты согласуются с моделями лимбически-кортикальной дисфункции, предложенными для униполярной депрессии. То есть, повышенная активность в миндалине может способствовать эмоциональной чувствительности, тогда как снижение активности корковых областей может мешать эффективному планированию и достижению цели в контексте эмоций, что приводит к низкой способности регулировать эмоции. Нейронная активность в этих областях, по-видимому, меняется со статусом эпизода. Во время мании люди с БАР могут проявлять пониженную реактивность к негативным раздражителям по сравнению со здоровыми или эутимическими лицами. Например, после просмотра лиц с различными негативными эмоциональными выражениями, обнаружили снижение активации миндалины и подрода передней поясной коры у пациентов с маниакальным БАР по сравнению с контрольной группой. Следовательно, области мозга, участвующие в выявлении важности негативных стимулов, а также в регулировании реакций на эти стимулы, по-видимому, становятся менее активными во время маниакальных эпизодов. Это согласуется с доказательствами когнитивной и поведенческой нечувствительности к негативным раздражителям во время маниакальных эпизодов, описанных ниже. Другие исследования показали, что как в состоянии покоя, так и во время двигательных задач уровень активности в базальных ганглиях положительно коррелирует с одновременным уровнем маниакальных симптомов. Следовательно, одна из теорий заключается в том, что БАР связан с дисрегуляцией в областях мозга, имеющих отношение к эмоциям, включая миндалину, базальные ганглии и дорсальную переднюю поясную извилину. Во время мании люди могут стать менее чувствительными к негативным раздражителям, что может отражаться в снижении нейронной восприимчивости к сигналам угрозы. Гиперактивность в базальных ганглиях может способствовать повышению мотивации вознаграждения.