Канал прошедшего многое о психиатрии, психофармакологии, новых тенденциях в психиатрии.
Психиатрия стала домом моим. А следом за ним психофармакология и прочее.
Для многих - психиатрия наше все.
Депрессия как следствие гипотиреоза ч.1
Исследование Гернота Фуггеры 2018 года, в котором изучалась сопутствующая патология заболеваний щитовидной железы с серьезными депрессивными эпизодами в выборке европейских пациентов с устойчивой к лечению депрессией, указывает на распространенность 13.2% сопутствующей патологии гипотиреоза с основным депрессивным расстройством, в группе из 183 пациентов с диагнозом обоих заболеваний, из 1410 обследованных пациентов. Для сравнения, распространенность гипертиреоза и основного депрессивного расстройства составляет 1,6%. Пациенты с коморбидным гипотиреозом с большой депрессией были значительно старше (в среднем 55,58 лет) и у большего числа женщин (85,2%).
Из пациентов с сопутствующей патологией гипотиреоза и депрессии у 17,5% были психотические явления, у 50,3% потребовалась госпитализация, у 68,9% были диагностированы соматические сопутствующие заболевания, из которых у 32,2% была гипертония и у 10,9% - болезни сердца.
Это также была подгруппа пациентов, которым требовалось большее количество сопутствующих лекарств.
В исследовании Seref Gulseren изучалось качество жизни в отношении тревожно-депрессивных расстройств у пациентов с субклинической дисфункцией щитовидной железы и была включена группа из 160 человек (33 с явным гипотиреозом, 43 с субклиническим гипотиреозом, 51 с явным гипертиреозом и 13 с субклиническим гипертиреозом). Оценка проводилась с использованием шкал Гамильтона для оценки тревожности и депрессии, SF36 (краткий опрос здоровья из 36 пунктов) и краткого опросника по инвалидности. Результаты показали, что тревога и депрессия были более выраженными у пациентов с манифестным гипотиреозом и гипертиреозом, и в результате лечения группы пациентов с гипотиреозом или клиническим гипертиреозом имели большее улучшение, чем пациенты в субклинических группах.
В исследовании Sanisah Saidia Siti изучалась взаимосвязь между уровнем ТТГ, возрастом, полом и симптомами депрессии у пациентов с заболеваниями щитовидной железы, измерялись уровни тревоги, депрессии и стресса у них с помощью DASS-21 (шкалы стресса и тревоги при депрессии). Это было ретроспективное когортное исследование, в которое были включены 13017 субъектов (7913 мужчин и 5100 женщин) в возрасте 17-84 лет, обследованных в условиях больницы. Было обнаружено, что риск депрессии был повышен у субъектов с высоким уровнем ТТГ по сравнению с субъектами с низким уровнем ТТГ. Результаты были статистически продемонстрированы только среди женщин. Другими словами, уровень ТТГ как непрерывная переменная достоверно предсказывал симптомы депрессии только у женщин.