Канал прошедшего многое о психиатрии, психофармакологии, новых тенденциях в психиатрии.
Психиатрия стала домом моим. А следом за ним психофармакология и прочее.
Для многих - психиатрия наше все.
Давно не было чего-то заумного. Ок, исправим. Держите.
Смещение внимания у людей с депрессией и неблагоприятным опытом детства: влияние норадренергической системы?ч.1
Чтобы исследовать потенциальное влияние норадренергической системы на негативное смещение внимания у лиц с тяжелой депрессией и детскими травмами, мы проверили влияние усиленной норадренергической активации, вызванной острым введением блокатора альфа2-рецепторов йохимбина, на смещение внимания. Задача эмоционального точечного зондирования служила мерой смещения внимания. Мы далее стремились исследовать смещенное внимание, на которое влияет активность NA, как потенциальный механизм того, как детские травмы способствует уязвимости и хронификации БДР.
Мы проверили различные гипотезы, исследуя влияние БДР на смещенную обработку внимания как таковую и возможное влияние норадренергической стимуляции и травмы. Эти гипотезы были частично подтверждены. Наши результаты показывают значительный эффект БДР, когда были проанализированы оценки смещения внимания для фотографий с грустным лицом. Это можно осторожно интерпретировать как облегченную обработку вниманием грустных эмоциональных картин у пациентов с БДР (по сравнению с лицами, не страдающими БДР), что согласуется с гипотезой о негативном смещении внимания у пациентов с БДР. Вопреки тому, что первоначально предполагалось, этот эффект не был ни значительно увеличен травмами, ни уменьшен при введении йохимбина; эти факторы не влияли на обработку внимания.
Смещение внимания пациентов с БДР на грустные, но не счастливые лица по сравнению с лицами, не страдающими БДР, было описано ранее, особенно как трудности с отвлечением внимания от негативных стимулов. Следует отметить, что мы не обнаружили различий в показателях смещения внимания по счастливым лицам между пациентами с БДР и участниками, не страдающими БДР. Это противоречит нашей гипотезе о смещении внимания в сторону от положительных стимулов лица у пациентов с БДР по сравнению с участниками, не страдающими БДР. Метаанализ (Winer и Salem2016) предоставляет доказательства того, что пациенты с депрессией избегают позитива. Авторы интерпретируют это как результат девальвации вознаграждения, а не из-за первоначального отсутствия оценки вознаграждения. Тем не менее, многие исследования с точечным зондированием не выявили влияния БДР на счастливые стимулы. Интересно, что в серии систематических исследований, касающихся парадигмы точечного зондирования у здоровых участников, Puls и Rothermund не продемонстрировал доказательств общего эффекта для эмоциональных лиц в задачах точечного зондирования для здоровых участников, что привело к выводу, что люди не обращают внимания автоматически на эмоциональные лица. Кроме того, авторы утверждают, что захват внимания на конкретные эмоциональные стимулы должен происходить с гораздо большей вероятностью, если эти стимулы будут актуальны для участников. Наши результаты согласуются с предположением, что только грустные лица служили релевантными стимулами в первую очередь для пациентов с БДР и привлекали их внимание, что приводило к смещению внимания в сторону грустных лиц. Счастливые лица, возможно, были недостаточно актуальны для пациентов с БДР, и ни счастливые, ни грустные лица, возможно, не были достаточно актуальны для здоровых людей, поэтому смещения в сторону этих фотографий не произошло. Таким образом, можно объяснить склонность пациентов с БДР к настроению, соответствующую настроению, к грустным лицам. Однако предыдущие исследования с использованием парадигм точечного зондирования обычно обнаруживали смещение внимания, соответствующее настроению, у пациентов с БДР, только при использовании более длительных стимулов, чем в нашем исследовании. Хотя БДР сам по себе смещал внимание при обработке грустных лицевых стимулов, мы не обнаружили влияния введения йохимбина или истории детской травмы на смещение внимания.