Канал прошедшего многое о психиатрии, психофармакологии, новых тенденциях в психиатрии.
Психиатрия стала домом моим. А следом за ним психофармакология и прочее.
Для многих - психиатрия наше все.
Всем привет. Сегодня поговорим о «Биполярном спектре» как иной грани, при которой есть биполярные проявления, но при этом не достаточны для постановки БАР. Ага, нашел очень доступный текст:
Существует ряд симптомов, которые можно отнести к "мягкому биполярному" или расстройству биполярного спектра. К ним относятся:
1. Быстро меняющиеся эпизоды нестабильности настроения: Пациенты, как правило, начинают демонстрировать перепады настроения, начинающиеся примерно в подростковом возрасте. Люди будут чередоваться между краткими периодами депрессии и эйфории
2.Эпизоды атипичной депрессии: Симптомы могут включать переедание, чрезмерный сон, вялость, а также беспокойство. Сезонное аффективное расстройство, депрессия, вызванная зимой, дисфорическое расстройство до или после менструации и абулическая депрессия (депрессия, характеризующаяся отсутствием воли, а не грустью) - это другие сопутствующие расстройства, которые могут сочетаться с состояниями биполярного спектра.
3. Гипомания: Гипомания, как и мания, может быть либо дисфорической, либо эйфорической. Гипомания у лиц с мягким биполярным расстройством может быть либо характерологической (частью характера или личности человека), либо эпизодической (возникающей время от времени и нерегулярно), хотя эпизодическая дисфория, безусловно, является наиболее распространенной. Дисфорическая гипомания характеризуется раздражительностью, импульсивностью и недальновидностью, в то время как эйфорическая гипомания часто может быть приятной для человека, вызывая у него временное повышение производительности и положительные эмоции. Дисфорические симптомы могут быть весьма разрушительными для отношений и часто могут сопровождаться чувством отчаяния. Дисфорическая гипомания часто может быть выявлена из-за приступов паранойи, ярости и других эмоций, которые часто испытывает человек. Гипомания часто чередуется с депрессией, что делает настроение человека крайне нестабильным практически в каждом случае.
4. Смешанные симптомы: Некоторые люди испытывают одновременную гипоманию и депрессию как смешанные эпизоды при биполярном расстройстве. У других есть так называемые быстрые циклические эпизоды, которые характеризуются частыми и часто непредсказуемыми переключениями между депрессией и гипоманией. Эти два подварианта биполярного расстройства часто могут сбить с толку диагноста и затруднить выявление проблемы даже для опытных специалистов в области психического здоровья. Эти типы симптомов гораздо чаще встречаются у женщин, особенно у тех, кто страдает заболеваниями щитовидной железы, не реагирует налечение литием или принимают антидепрессанты, которые ухудшают их симптомы.
Диагностика этих состояний в амбулаторных условиях с мгновенной оценкой может быть чрезвычайно сложной, даже если собрана подробная история болезни пациента. В большинстве случаев диагноз смешанного биполярного расстройства ставится только после того, как амбулаторное лечение не дало результатов или только усугубило проблему. Из-за проблем, обычно возникающих в процессе постановки диагноза, ошибочный диагноз биполярного расстройства со смешанными или быстрыми циклическими признаками слишком распространен.