Основа нарушения регуляции быстрого сна при депрессии ч.1 Клинические антидепрессанты избирательно усиливают функцию моноаминергических систем, таких как системы норэпинефрина и серотонина. Было продемонстрировано, что дисфункция моноаминергической системы имеет тесную связь с заболеваемостью депрессией . Было обнаружено, что истощение запасов моноамина связано с серьезной депрессией. Более того, ингибиторы моноаминоксидазы, которые ингибируют деградацию NE и 5-HT, могут улучшать депрессивные эмоции, предполагая, что системы NE и 5-HT играют решающую роль в процессе генерации депрессии. Повышение внеклеточных уровней NE и 5-HT с помощью ингибиторов обратного захвата моноаминов может препятствовать быстрому сну, что также может быть полезно для лечения депрессии. Однако избирательные поражения либо холинергического, либо моноаминергического ядра в стволе головного мозга не оказывали большого влияния на быстрый сон. Кроме того, также некоторые данные показали отсутствие причинно-следственной связи между нарушениями быстрого сна и депрессивным поведением. Следовательно, могут существовать два параллельных пути регуляции быстрого сна и депрессии, которые тесно связаны с моноаминергической системой. В дополнение к моноаминергической системе, холинергическая система также играет важную роль в нарушениях быстрого сна при депрессии. Холинергические агонисты, такие как ареколин и физостигмин, сокращали латентность быстрого сна и сокращали интервалы быстрого сна преимущественно у пациентов с депрессией. Кроме того, Prathiba J et al. обнаружено, что депривация быстрого сна может обратить вспять чувствительность центральных холинергических рецепторов у крыс, получавших кломипрамин неонатально, и этот механизм может быть вовлечен в опосредование антидепрессивных эффектов лечения депривацией быстрого сна в кломипраминовой модели депрессии. Недавно было обнаружено, что депрессия может быть связана с дисфункцией сети структур, которые также регулируют быстрый сон, таких как лимбическая система, включая гиппокамп, миндалину и медиальную префронтальную кору. Посттравматическое стрессовое расстройство и большое депрессивное расстройство (БДР) - это два связанных со стрессом расстройства, которые связаны с нарушением быстрого сна. При БДР БЫСТРЫЙ сон характеризуется активацией лимбических и паралимбических областей мозга по сравнению с бодрствованием. Посттравматическое стрессовое расстройство связано с повышенным лимбическим и паралимбическим метаболизмом быстрого сна, тогда как БДР связан с гиперметаболизмом бодрствования и быстрого сна в этих областях. Гиппокамп пациентов с депрессией был на 12-15% меньше, чем у пациентов без депрессии. Хегде П и др. сообщалось о влиянии хронического иммобилизационного стресса на тета-колебания в гиппокампе и миндалине во время быстрого сна. #поток_масс