Нейробиологические механизмы и методы лечения нарушений быстрого сна при депрессии: часть 1 вводная Кратко о том в чем сыр и бор собственно. Большинство пациентов с депрессией страдают от нарушений сна, которые являются одним из важнейших симптомов депрессии. Они являются надежными факторами риска возникновения и развития депрессии. Исследования электроэнцефалограмм сна показали характерные изменения при депрессии, такие как снижение выработки сна при небыстрых движениях глаз, нарушения непрерывности сна и растормаживание быстрого сна (REM). Изменения быстрого сна включают уменьшение латентности быстрого сна, увеличение продолжительности быстрого сна и плотности быстрого сна в отношении депрессивных эпизодов. Эмоциональная обработка мозга, зависящая от нормальной регуляции сна и бодрствования, по-видимому, не работает при депрессии, что также способствует развитию клинической депрессии. Кроме того, изменения быстрого сна рассматривались как биомаркеры депрессии. Нарушения систем норадреналина и серотонина могут способствовать нарушениям быстрого сна при депрессии. Наконец, в этом обзоре также обсуждается влияние различных антидепрессантов на нарушения быстрого сна при депрессии. ОБЗОР НАРУШЕНИЙ БЫСТРОГО СНА ПРИ ДЕПРЕССИИ Сделаю сноску сверху: NREM — глубокий сон по-русски Хотя симптомы депрессии варьируются от пациента к пациенту и могут перекрываться различными подтипами, нарушения сна всегда являются одной из наиболее распространенных жалоб пациентов с депрессией. Записи ЭЭГ сна при депрессии часто характеризуются следующим: снижение эффективности сна, например, время перед засыпанием увеличивается, и больше эпизодов пробуждения после засыпания; снижение NREM-сна, нарушение распределения дельта-активности, цикла сна и снижениедельта-коэффициент (соотношение между дельта-активностью в первом и втором периодах NREM); более длительное время быстрого сна, такое как снижение латентности быстрого сна и более глубокая плотность быстрого сна, особенно в течение первого периода быстрого сна. Считается, что нарушения быстрого сна более специфичны для депрессии, поскольку другие нарушения сна распространены при многих психических расстройствах. В 1966 году Хартманн Э. и Грин В. Дж. и др. обнаружено, что латентность быстрого сна уменьшалась при наступлении сна, а его процент увеличивался. Таким образом, латентность быстрого сна рассматривалась как маркер депрессии. Модели депрессии на животных также показывают изменения во сне. Интересно, что модели на животных демонстрируют аналогичные изменения быстрого сна, но другие изменения при бессоннице, включая длительное бодрствование и укороченный сон NREM, не очевидны. Быстрый сон значительно увеличился в светлое время суток, особенно днем, у крыс, подвергшихся обонятельной бульбэктомии, что считается классической моделью депрессии. У крыс, подвергшихся пренатальному стрессу, наблюдался повышенный быстрый сон, и изменение быстрого сна положительно коррелировало с повышением уровня кортикостерона в плазме. В других моделях депрессивных животных повышенный быстрый сон был важной вехой. Все эти исследования показали, что увеличение быстрого сна должно быть характерным изменением в моделях депрессии на животных. Таким образом, из этих исследований мы пришли к выводу, что нарушения быстрого сна являются потенциальным биомаркером депрессии. #поток_масс