Канал прошедшего многое о психиатрии, психофармакологии, новых тенденциях в психиатрии.
Психиатрия стала домом моим. А следом за ним психофармакология и прочее.
Для многих - психиатрия наше все.
Депрессия как состояние дефицита
Диета может потенциально влиять на риск депрессии. В недавнем мета-анализе несколько переменных питательных веществ были обратно пропорционально связаны с риском депрессии, то есть потребление фолиевой кислоты, омега-3 жирных кислот, мононенасыщенных жирных кислот, оливкового масла и рыбы, а также диета, богатая фруктами, овощами, орехами и бобовыми. Однако точные механизмы, связывающие настроение и прием пищи, не поняты.
Интересно, что масса аппендикулярных мышц у пациентов с депрессией снижается, и увеличение креатина при лечении СИОЗС обсуждается как многообещающий терапевтический подход, как показано в 8-недельном двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании, по крайней мере, у женщин. Кверцетин и селенийорганическое соединение м-трифторметил-дифенилдиселенид являются флавоноидами, содержащимися в растительных продуктах и лекарствах растительного происхождения. Было показано, что оба они эффективны в модуляции серотонинергической активности путем ослабления активности митохондриального МАО-А в головном мозге и ослабляют окислительный стресс, прерывая образование перекиси водорода, сопровождающее реакцию МАО-А.
Несколько сообщений указывают на высокую распространенность дефицита фолиевой кислоты среди пациентов, страдающих психическими расстройствами, такими как депрессия, биполярное расстройство и расстройства когнитивной дисфункции. Адекватные уровни фолиевой кислоты необходимы для правильного функционирования мозга. Фолиевая кислота с витаминами B12 и B6 в качестве катализирующих кофакторов влияет на когнитивные функции и настроение. Лечение витамином В6, витамином В12 и фолиевой кислотой снижает риск серьезного депрессивного эпизода по сравнению с плацебо среди выживших после инсульта и снижает риск повторного возникновения серьезного депрессивного эпизода в течение 7 лет примерно на 50%. Несколько исследований продемонстрировали эффективность фолиевой кислоты при лечении униполярной депрессии.
Эпидемиологические данные и данные случай-контроль свидетельствуют о том, что повышенное потребление с пищей длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот омега-3 может быть полезным при депрессии. В этом контексте было проведено около 250 двойных слепых, плацебо-контролируемых, рандомизированных контролируемых исследований, которые привели к выводу, что эйкозапентаеновая кислота может быть более эффективной, чем докозагексаеновая кислота, при лечении депрессивных расстройств. Повышенная активность кислой сфингомиелиназы при хронических стрессорах, таких как окислительный стресс или TNFalpha, может привести к высвобождению интерлейкина-1, повышению уровня кортикостерона в плазме, развитию сердечно-сосудистых заболеваний, повышению активности сывороточной фосфолипазы А2, увеличению соотношения жирных кислот омега-6 и снижению уровня холестерина в сыворотке у пациентов с депрессией. S-аденозилметионин представляет собой природную молекулу, которая служит донором метила в клеточном метаболизме человека. Предварительные данные у 73 пациентов свидетельствуют о том, что s-аденозилметионин может быть эффективной, хорошо переносимой и безопасной дополнительной стратегией лечения пациентов, не отвечающих на ингибиторы обратного захвата серотонина, с серьезным депрессивным расстройством.
#поток_масс