Депрессия как вопрос влияния солнечного света Депрессия обсуждалась в контексте солнечного света. Напротив, было показано, что лишение света вызывает депрессивное поведение и подавляет нейрогенез. Свет окружающей среды влияет на секрецию мелатонина. Мелатонин участвует в различных заболеваниях, включая рак, бессонницу, депрессию, слабоумие, гипертонию и диабет; на его секрецию влияет свет окружающей среды. Агомелатин является первым аналогом мелатонина, антидепрессантом, и поэтому вновь обратил внимание на потенциальные клинические преимущества, которые могут быть получены в результате модуляции циркадной системы. Воздействие дневного света увеличивает не только ночную секрецию мелатонина, но и значения 5-НТ тромбоцитов и витамина D, который, в свою очередь, участвует в патофизиологии депрессии. Сезон может быть возможным мешающим фактором снижения оборота серотонина в мозге после селективной терапии ингибиторами обратного захвата серотонина и влияет на реакцию кортизола на пробуждение . Концентрации BDNF в сыворотке также демонстрируют сильные сезонные колебания и корреляции с количеством окружающего солнечного света. Однако физическая активность также выше в длинные дни (≥ 14 часов дневного света) по сравнению с короткими днями. В заключение, лечение ярким светом, по-видимому, недостаточно используется при лечении депрессивных расстройств. Яркий свет может стимулировать супрахиазматическое ядро и, следовательно, улучшать настроение, сон и гормональные ритмы у пациентов с серьезным депрессивным расстройством. Терапия ярким светом улучшает настроение, повышает эффективность сна и увеличивает градиент уровня мелатонина. В дополнение к своим хронобиотическим эффектам мелатонин также увеличивает склонность ко сну, уменьшает латентность сна, снижает бдительность и нейрокогнитивное функционирование, снижает основную температуру тела, уменьшает ожирение, уменьшает увеличение веса и оказывает антиоксидантное действие. Интересно, что введение мелатонина ингибирует высвобождение инсулина, повышает чувствительность к инсулину и уровни адипонектина, лептина и грелина в плазме. Мелатонин также повышает чувствительность к инсулину и толерантность к глюкозе у животных, которых кормили диетой с высоким содержанием жира или сахарозы. В недавнем исследовании были получены превосходные показатели ответа и ремиссии при хронотерапевтической стратегии по сравнению с эффектами физических упражнений у пациентов с острой депрессией, получавших дулоксетин. Действительно, на 9-й неделе ответ был получен у 71,4% пациентов с бодрствованием по сравнению с 47,3% пациентов с физическими нагрузками, а ремиссия была достигнута у 45,6% пациентов с бодрствованием и 23,1% пациентов с физическими нагрузками. #поток_масс