Электросудорожная терапия и функционирование рецептора серотонина 5-HT2AR Влияние электросудорожного шока (ECS) на плотность и функционирование 5-HT2AR важно рассмотреть, особенно учитывая заметную эффективность электросудорожной терапии (ЭСТ) с точки зрения уменьшения депрессивных симптомов в течение определенного периода (UK ECT Review Group, 2003). Интересно, что недавно мы обнаружили, что функциональные изменения мозга через день после псилоцибина для резистентной к лечению депрессии лучше всего сравниваются с изменениями ЭСТ (Carhart-Harris et al., 2017b). Например, как и в случае с ЭСТ, изменения мозга после лечения псилоцибином были обратны тому, что обычно наблюдается во время самого острого псилоцибинового опыта. Более конкретно, в то время как функциональная связность в состоянии покоя в сети режима по умолчанию значительно снижается во время острого психоделического опыта, она увеличивается (или «нормализуется») через день после псилоцибина для резистентной к лечению депрессии - и этот эффект наибольший у респондентов на лечение. Повышенный или «нормализованный» DMN RSFC также наблюдался после успешного лечения ЭСТ. Ранняя работа на крысах показала повышенную функцию 5-HT2AR и кортикальную экспрессию 5-HT2AR после ЭСТ– эффект, который оказался относительно селективным для 5-HT2AR по отношению к другим подтипам серотониновых рецепторов. Тем не менее, противоречивые результаты с тех пор наблюдались у приматов и людей с связыванием 5-HT2AR, показывающим снижение после ЭСТ. Это понижение плотности 5-HT2AR после ЭСТ больше соответствует эффектам обычных антидепрессантов, а также классических психоделиков, а также имеет более логический смысл, учитывая отмеченное высвобождение 5-HT, которое связано с ЭСТ Однако как мы можем объяснить наблюдаемое повышение 5-HT2AR у крыс? Было обнаружено, что стресс увеличивает плотность 5-HT2AR и сродство у крыс. Предполагается, что экстремальное напряжение включает «путь 2» в нашу двустороннюю модель, которая опосредована сигнализацией 5-HT2AR и характеризуется быстрой пластичностью, что способствует значительному изменению условий экстремальных невзгод. Хотя и спекулятивная, одна из интерпретаций повышенного функционирования 5-HT2AR после ЭСТ у крыс заключается в том, что она является следствием экстремального стресса («шока») процедуры у этого вида. Возможно, стоит также отметить, что ЭСТ способствует нейронной пластичности, и поэтому согласуется с путем 2 в этом отношении. #поток_проф #психофармакология #аффективные