Лечение установленных ПТСР – некогнитивных симптомов Как только расстройство установлено, можно рассмотреть возможность нацеливания на эмоциональную реакцию, то есть Выражение страха или других некогнитивных симптомов, связанных с ПТСР, таких как повышенное возбуждение, или когнитивные процессы, связанные с ПТСР, такие как восстановление вызывающих отвращение воспоминаний или исчезновение воспоминаний, связанных со страхом. Следует отметить, что методы лечения, которые подавляют некогнитивные симптомы ПТСР, являются единственной в настоящее время одобренной фармакотерапевтической стратегией. СИОЗС Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) показали эффективность в снижении тяжести симптомов и в профилактике рецидивов у пациентов с ПТСР, хотя только приблизительно 60% пациентов реагируют на лечение и только около 20-30% пациентов достигнут полной ремиссии. Тем не менее, в недавнем отчете Института медицины сделан вывод о том, что текущие данные для определения эффективности СИОЗС в лучшем случае наводят на размышления, а более поздние рекомендации по лечению посттравматического стрессового расстройства ставят под сомнение использование СИОЗС для ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с боевыми действиями, относительно их терапевтической пользы у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством, не связанным с боевыми действиями. Таким образом, хотя СИОЗС можно считать относительно хорошо переносимыми и безопасными, необходимы дальнейшие исследования с более высокой эффективностью, прежде чем можно будет сделать выводы. Более того, СИОЗС по-прежнему имеют ряд недостатков, включая отсроченное начало действия, частичный ответ с остаточными симптомами или отсутствие ответа, а также нежелательные побочные эффекты (например, потеря сексуального влечения, желудочно-кишечные эффекты, изменения массы тела), что ограничивает их полезность и указывает на серьезную неудовлетворенную медицинскую потребность в новых подходах к лечению ПТСР. #психофармакология