Канал прошедшего многое о психиатрии, психофармакологии, новых тенденциях в психиатрии.
Психиатрия стала домом моим. А следом за ним психофармакология и прочее.
Для многих - психиатрия наше все.
5ht1a рецептор и его роль в тревоге
Введение:
Депрессия и тревога являются одними из ведущих проблем общественного здравоохранения в мире на сегодняшний день. Действительно, примерно 35 миллионов взрослых в населении США (16%), вероятно, будут страдать от депрессии в какой-то момент своей жизни , и Всемирная организация здравоохранения считает, что однополярная депрессия станет второй по значимости причиной инвалидности, вызванной болезнью, к 2020 году. Хотя антидепрессанты являются одной из наиболее часто используемых групп терапевтических средств во всем мире, менее половины пациентов с депрессией демонстрируют полную ремиссию симптомов и по крайней мере у одной четверти наблюдается устойчивость к лечению современными антидепрессантами. Что касается тревоги, авторитетное исследование в Европейском союзе показало, что это наиболее распространенное из психических расстройств (распространенность за 12 месяцев 14%), от которого ежегодно страдают более 60 миллионов человек и влечет за собой огромное экономическое бремя в размере более 65 миллиардов евро в год. Несмотря на обширные усилия по поиску новых анксиолитических агентов, успехи были постепенными, особенно из-за ограничений классических моделей на животных.
Такие соображения подчеркивают необходимость улучшения понимания механизмов действия, лежащих в основе депрессивных и тревожных состояний. Таким образом, хотя известно, что серотонинергическая система играет важную роль в этиологии и лечении расстройств настроения и тревоги точные способы, с помощью которых это происходит, являются предметом постоянного изучения.
Прямые экспериментальные данные у людей, свидетельствующие о 5-HT в расстройствах настроения, получены из исследований истощения триптофана, обзор. Совсем недавно появилось несколько доказательств того, что нарушение регуляции нейротрансмиссии 5-HT является основным дефектом при расстройствах настроения и тревоги. Кроме того, дополнительные данные, свидетельствующие о роли 5-HT в расстройствах настроения или, по крайней мере, в восстановлении после расстройств настроения, получены благодаря использованию селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и других серотонинергических агентов в качестве лечения первой линии. Считается, что эти препараты оказывают терапевтическое действие, повышая уровни 5-НТ и облегчая нейротрансмиссию 5-НТ. Однако данные, полученные на животных моделях, свидетельствуют о том, что лечение СИОЗС на ранних этапах развития усиливает беспокойство или депрессию позже во взрослом возрасте, в отличие от хорошо известных положительных эффектов СИОЗС у взрослых. Эти результаты показывают, что 5-HT может по-разному влиять на незрелые и зрелые схемы, связанные с настроением. Кроме того, важно подчеркнуть, что влияние 5-HT на настроение происходит в контексте множества других нейромодулирующих систем, таких как норадреналин, дофамин и нейротрофины, которые могут оказывать различное, но взаимосвязанное влияние на регуляцию настроения и которые имеют свои собственные траектории развития.
#психофармакология