Стриатум: В дополнение к кортикальным областям, таким как височная и лобная доли, структурные и анатомические различия стриатума также были изучены у пациентов с ШТРЛ. Стриатум играет важную роль в интеграции корковых, таламических и других подкорковых процессов для содействия когерентной сенсомоторной, когнитивной и эмоциональной / мотивационной функции. Хотя результаты были противоречивыми, начали появляться некоторые общие закономерности. Области, составляющие ассоциативный стриатум - большая часть хвостатого и пре-комиссурального путамена - обычно были вовлечены. Первоначальные отчеты нашей группы описывали меньшие объемы путамен у пациентов с ШТРЛ по сравнению с контролем, тогда как размер путамен у пациентов с шизофренией был относительно больше, чем у контрольных участников. Однако различий в объемах хвостатого мозга не наблюдалось. Эти результаты показали, что меньшие объемы путамена могут отражать компенсаторные изменения против патогенеза явного психотического синдрома. Однако совсем недавно, в более крупном исследовании антипсихотических наивных пациентов с ШТРЛ, мы наблюдали увеличение объемов путамена, особенно в вентральном и дорсальном аспектах. Опять же, никаких различий в объемах хвостатого вещества не наблюдалось. Интересно, что больший размер путамена коррелировал с менее тяжелыми параноидальные симптомами. Поэтому было высказано предположение, что увеличение объемов путамена у пациентов с ШТРЛ может быть ‘защитным’ фактором против развития психоза. Расхождение с нашим более ранним исследованием было связано с различиями в размере выборки, соотношении полов, истории приема лекарств или гетерогенности расстройства. Тем не менее, больший размер путамена у пациентов с ШТРЛ соответствовал большему объему путамена у пациентов с шизофренией с лучшими результатами (возможно, отражающими терапевтическую чувствительность к нейролептикам) по сравнению с пациентами с плохим исходом шизофрении. Отдельная группа также исследовала полосатую нейроанатомию у пациентов с ШТРЛ, но обнаружила аномалии хвостатого, а не путамена, объема и морфологии. Они последовательно обнаруживали меньшие объемы хвоста у пациентов с ШТРЛ по сравнению с контрольными участниками. Кроме того, они обнаружили глобальные и региональные морфологические аномалии хвостатого ядра у пациентов с ШТРЛ, наиболее выраженные в правой хвостатой голове. Вообще говоря, эти различия в объеме хвостатого тела коррелировали с когнитивными нарушениями. Другие регионы и структурная связь: Структурные аномалии поясной извилины, лимбической кортикальной области, которая накладывается на внутреннюю капсулу и участвует в ряде когнитивных / внимательных и мотивационных / эмоциональных функций, также были описаны при ШТРЛ. Ранее мы наблюдали снижение объемов серого вещества в передней поясной части задней поясной части. Результаты при шизофрении были аналогичны таковым у пациентов с ШТРЛ, особенно в отношении снижения объемов BA31. Кроме того, мы обнаружили, что коморбидность ШТРЛ у пациентов с ПРЛ была связана с акцентированной или дополнительной потерей серого вещества задней поясной извилины по сравнению с пациентами с ПРЛ без ШТРЛ. Однако не все исследования обнаружили объемные различия в передней поясной извилине у пациентов с ШТРЛ. Одна группа, однако, описала, что правая большая, чем левая асимметрия передней поясной извилины, наблюдаемая у здоровых женщин-участниц, отсутствует среди пациенток с ШТРЛ #психофармакология