​‼️ОБЪЕМ ЖИДКОСТИ при ИТ и ПП‼️

1️⃣При расчете объема необходимой жидкости у новорожденных детей необходимо учитывать изменения водно-электролитного обмена, которые можно разделить на три периода:

✔️Транзиторный период
Продолжительность периода - часы-дни.
Характеризуется значительной потерей жидкости (кожа, дыхание и пр.). Окончанием периода считается прекращение потери массы тела.
У доношенных детей в течение 2-5 дней не более 10%, у недоношенных не более 7-10%.

✔️Период стабилизации массы тела
Продолжительность периода - с момента убыли массы тела до достижения веса при рождении.
У здоровых доношенных детей вес восстанавливается к 7-10 дню.

✔️Период стабильного нарастания массы тела - начало стабильной прибавки в весе.

Рекомендованные объемы воды и электролитов в таблице.

2️⃣При расчете жидкости у детей старше 1 месяца допустимо пользоваться формулой Холидей и Сигара, но важно учитывать индивидуальные особенности пациента (лихорадка, потери ЖКТ, почечная недостаточность и пр.).

📌Источник: ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN Guidelines on Pediatric Parenteral Nutrition, 2018

@pediatrics_rus #питание #инфузия #неотложка #педиатрия #неонатология