⁉️КОГДА НАЗНАЧАТЬ ДОКОРМ⁉️

‼️Показания к введению докорма со стороны ребенка:

1️⃣ Гипогликемия.
2️⃣ Симптомы, указывающие на недостаточное потребление молока, а именно:

📌со стороны ребенка:

- клинические или лабораторные признаки обезвоживания (вялость, сухость слизистых, урежение мочеиспусканий, повышение уровня натрия в сыворотке крови);
– потеря массы тела ниже 75 перцентиля (начиная с рождения), а также после 5 суток более, чем на 8-10%;
– гипербилирубинемия, связанная с недостаточным потреблением грудного молока (начинается на 2-5 день жизни, сопровождается потерей массы, задержкой стула и недостаточным мочеиспусканием);
– стул менее 4 раз за первые 4 суток жизни или продолжение отхождения мекония на 5-е сутки;

📌со стороны матери:

- отсроченная лактация.
- первичная железистая недостаточность (первичная гипогалактия встречается менее чем у 5% женщин).
- патология грудных желез, операции, ведущие к недостаточной выработке молока.
- нестерпимая боль во время кормления.
- тяжелые хронические заболевания матери, оказывающие влияние на лактацию (эндокринные и др.).

📌Источник: Национальная программа по оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ, 2019

@pediatrics_rus #питание #вскармливание #гв #смесь #педиатрия #неонатология