👉При болезни Кавасаки (БК) важную диагностическую и прогностическую ценность имеет Эхо-КГ.
👉UpToDate:
✔️Children with KD are at risk for serious cardiovascular sequelae, particularly coronary artery abnormalities (CAAs), which can lead to myocardial ischemia, infarction, and sudden death.
Дети с БК имеют риск серьезных кардиоваскулярных последствий, особенно это касается коронарных артерий, поражение которых может вести к ишемии миокарда, инфаркту и внезапной смерти.
✔️Echocardiography should be performed in all patients with KD as soon as the diagnosis is suspected in order to establish a baseline for longitudinal follow-up.
Эхо-КГ должно быть выполнено у ВСЕХ пациентов с подозрением на БК. Результаты первого исследования необходимы для оценки изменений в дальнейшем.
✔️Cardiovascular findings are not part of the diagnostic criteria, but they support the diagnosis since most conditions that mimic KD do not involve the heart.
Изменения сердца и сосудов не входят в диагностические критерии БК, но свидетельствуют в пользу диагноза, т.к. большинство заболеваний, схожих по клинике с БК не вызывают поражение сердца.
✔️Отсутствие патологических изменений при первой Эхо-КГ НЕ исключает диагноза БК. ✔️Детям до 3-х лет при выполнении Эхо-КГ целесообразно проводить седацию. ✔️Если ребенок очень активный и это сказалось на качестве исследования, показана повторная Эхо-КГ в течение ближайших 48 часов. ✔️При неосложненной БК Эхо-КГ должна быть проведена на 1-2 неделе заболевания и на 4-6 неделе после выздоровления. ✔️При значительных и прогрессирующих изменениях коронарных артерий Эхо-КГ выполняетсяне менее 2-х раз в неделю. В дальнейшем при стабилизации патологического процесса Эхо-КГ не менее 1 раза в неделю (до 45 дня болезни) и далее 1 раз в месяц в течение 3-х месяцев.