ПарамедикИз. Страница 29
1201
@paramiz
Все о парамедиках Израиля и оказании первой помощи.
-
ПарамедикИз
Случай в приемном покое... Это показ монитора с VF. Пациенту 38 лет. Приехал на "белом" амбулансе с жалобой на давящую боль в груди. При осмотре очень бледный, с холодным потом... Насколько известно, медикам удалось довезти его до кабинета катетеризации и он выжил -
ПарамедикИз
Несколько видео на тему состояния клинической смерти и почему электрошок от дефибрилятора помогает с ним справится. Это видео дисплея УЗИ, наверное, уже все профи видели. На нем показывается состояние клинической смерти и сопутствующей ей арритмии под названием "фибриляция желудочков" (ventricular fibrillation - сокращенно VF) . Оно доказывает, что после разряда, миокард (сердечная мышца) не сразу начинает сокращаться в полную силу и нужно продолжать делать массаж сердца еще две минуты, желательно под звук метронома ☝️ (а музыка на фоне, просто, отпад 🤭) -
ПарамедикИз
Фибрилляция желудочков в реальном времени. Фибрилляция желудочков представляет собой потенциально смертельную, несогласованную серию очень быстрых, неэффективных сокращений желудочков (нижних камер сердца), вызванных множеством хаотических электрических импульсов. При фибрилляции желудочков желудочки просто вибрируют и не способны к совершению координированного сокращения. Сердце совсем не перекачивает кровь, поэтому фибрилляцию желудочков считают одной из форм остановки сердца. В отсутствие немедленного лечения она приводит к смерти. Анатомический театр -
Реклама
-
ПарамедикИз
На злобу дня 🙂 (а вы заметили выражение лица удава?) 
-
ПарамедикИз
Полезный лайфхак на сегодня - вводите в Гугле слово "метроном" - я пробовал на трёх языках и все дают тот же результат - сразу выдается готовый инструмент для подсчёта нажатий при массаже сердца во время реанимации. Конечно, нужна стабильная мобильная связь, но если вы оказались в глуши, то можно заранее установить подходящую аппликацию или вспомнить песню "Ам Исраэль Хай" 😉 (в переводе это означает "народ Израиля жив" - очень подходящая мелодия для реанимации). 
-
ПарамедикИз
А представьте получить пациента с направлением, написанном от руки на иврите?! 😏 
-
ПарамедикИз
Сегодня мы с удивлением обнаружили, что на наш скромный канал подписано аж 35 тысяч человек. Мы действительно не понимаем как это произошло. Изначально планировали только комментировать Марка, но втянуло. Спасибо вам дорогие подписчики! Мы вас любим и ценим каждого из вас. По случаю круглой цифры мы бы хотели вам порекомендовать несколько небольших инди-каналов. (Да, мы уже замечали раньше, что когда рекомендованные нами каналы подрастают, то они начинают нас хейтить, но мы не в обиде) Поехали Один матрос любил летать во сне» - блог нашего тайного друга Ильи Дубинского. По ночам доброволит в полиции, утром превращается обратно в человека. «Синебелая субмарина» - непопулярная израильская музыка, инди группы, ретро. «Парамедик Из» - команда израильских парамедиков ведущих крутейший блог о израильской экстренной медицине. «Цитаты израильских политиков» - вымышленные цитаты израильских политиков. Часто очень смешно Наш Дом БНР - хроники бат-ямской народной республики. Часто смешно, еще чаще стыдно. Дневники Геммолога - Девушка Яна нетривиально рассказывает о буднях израильской алмазной биржи. Моше Козак - на иврите, парень последние несколько лет занимается тем, что ищет в инстаграме и тиктоке примеры арабского беспредела. Дикий восток это там. ———————————————— Любим вас. Израильские трудовыебудни -
ПарамедикИз
За нами не заржавеет 🤝👍👏 -
ПарамедикИз
Минздрав Израиля выпустил ролик, подытоживающий работу полевого госпиталя "Кохав Меир" (звезда Меир или сияющая звезда - выберите удобный вам перевод 😉) на территории Украины: 6,100 пациентов 60 операций 2 принятие родов 3 смены из 200 медицинских специалистов Браво👏👏👏 Источник: https://t.me/MOHreport/9669 -
ПарамедикИз
"Ламбуланс" ❤️ или "Ламборджиланс" 👍 . Что вы выбираете ☺️? А может у вас есть свой вариант? Пишите в комментариях ☝️ Источник фото: https://www.facebook.com/groups/FuglyAmericanEmergencyVehicles/permalink/1349300445563834/?sfnsn=mo&ref=share 
-
ПарамедикИз
О поведении в машине при беспорядках, камнеметании и перекрытии проезжей части горящими покрышками мы уже писали ранее здесь и в нескольких последующих постах ПарамедикИз🚑🩺 Мы собрали несколько дельных советов для водителей, которые могут им пригодиться в эти времена: 1. Что делать, когда в вашу машину кидают камни? Короткий ответ: ехать дальше и ни в коем случае не останавливаться. Развёрнутый ответ: лучше, конечно, предупредить ситуацию заранее. Видите, что впереди идущие машины кидают камни - остановитесь заранее и развернитесь. Отъедте на безопасное расстояние и звоните в полицию 100. Подготовится заранее к такой ситуации можно также снизив скорость. Камень, попавший в машину, которая едет на 110 км/ч намного более опасен, чем на скорости в 80 км/ч. Попав под град камней ни в коем случае не останавливайтесь - это будет линч 😳. Продолжайте движение до безопасного места и звоните в полицию.
-
ПарамедикИз
У нас завтра намечается ежегодный проход с флагами Израиля по Иерусалиму, которому уже объявили свое "фе" наши палестинские соседи. В программе 😏 - ожидаются обстрелы градами, беспорядки на дорогах и в городах со смешанным населением. Поэтому мы напоминаем несколько правил поведения при обстрелах, когда вы услышите сирены и "Цева Адом" из громкоговорителей: - если вы в доме и у вас есть защищенная комната (мамад) или бомбоубежище, необходимо зайти в него и закрыть дверь и окно. - если в доме нет защищенной комнаты, то перейдите во внутреннюю комнату или лестничную площадку и спуститесь на пару этажей вниз. Сохраняя принцип "двух стен", вы сможете пережить прямое попадание в ваш дом. - если сигнал "Цева Адом" застал вас вне дома, забежите в ближайшее здание или хотя бы ляжте на землю. - не выходите из убежища ранее, чем через 10 минут после выключения сигнала "Цева Адом". Ракеты могут быть ещё в полете или эти "редиски" могут сделать ещё залп. - если сирена застала вас на дороге в машине, то надо остановиться на обочине, выйти из машины и зайти в ближайшее здание или укрытие. Не успеваете? Остановитесь на обочине и ложитесь на землю. - очень не рекомендовано снимать на камеру пуски ракет и сбивание их "Железным Куполом" - осколки и тех и других когда-то упадут на землю. Лучше быть в это время в безопасном месте. Берегите себя 🙏 -
ПарамедикИз
Про экстренные посадки и доктрину реагирования на них в Израиле. Поломки самолётов это не очень распространенная проблема. Также ЧП на борту. Но когда они случаются , национальная система спасения реагирует по особенному алгоритму. На ЧП бросаются все свободные машины из ближайших регионов а также в аэропорту стоят десятки снаряженных амбулансов которые ждут бригад которые прибывают из дома. Расчет таков - каждое ЧП заканчивается плохо и мы должны быть готовы сортировать и лечить всех пассажиров самолёта . Из этого легко понять что экстренная посадка 747 Боинга привлечет около 120 бригад Мады. Пока что , как и сегодня все заканчивалось хорошо , будем надеяться что и впредь так и будет и мы будем мчаться в аэропорт только чтобы сфоткаться на фоне всей этой армии амбулансов :) 
-
ПарамедикИз
продолжение: А что парамедики делают с пациентом со стомой? А мы просто берем показатели и везем пациента в больницу, убедившись, что ничего не прольется, конечно 😏. Поэтому помощь людей уже прошедших через это, просто бесценна. Я познакомился с Мейдадом на первом (и единственном 😏) заседании Коалиции Здоровье и мы сразу подружились. Оба служили во флоте, оба занимались НКО и общественным здравохранением. Он поддержал наше начинание по узакониванию профессии парамедик и познакомил с парой журналистов, пишущих о здравоохранении. Надеюсь, что с уходом Мейдада, его детище "Стома" не прекратит свою деятельность. Вы нужны очень и очень многим. Да будет благословенна твоя память 🙏 ПарамедикИз🚑🩺 Лет 6 назад выступал на форуме "Коалиция Здравохранения", организованном Профсоюзом Врачей. Тогда, ещё будучи в должности главы Израильской Организации Парамедиков, я призывал Минздрав признать нас медицинской специальностью и позволить парамедикам работать в больницах и больничных кассах... Как говорится:" не было бы счастья, так несчастье (коронавирус) помогло" 🤷♂️
-
ПарамедикИз
Из плохих новостей - 😔на этой неделе ушел из жизни Мейдад Гисин, президент НКО "Стома" (отделения Ассоциации по Борьбе с Раковыми Заболеваниями - אגודה למלחמה בסרטן). Эта НКО занимается помощью больным раком, которым пришлось пройти стомирование (операцию по установке стомы) кишечника или мочевого пузыря. Это сильно меняет жизнь пациента и в физиологическом плане и психологическом, а помочь некому - людям не нравится видеть продукты жизнедеятельности вне унитаза и такая тема считается здесь сродни "табу". Об этом не говорят. Да и не каждый медработник знаком с этой темой и может помочь. По этой ссылке вы сможете скачать брошюру (на русском ☝️) с объяснением по уходу за колостомой на сайте Ассоциации по Борьбе с Раковыми Заболеваниями. -
Реклама
-
ПарамедикИз
Мы уже радовались постройке новой больницы в Беер-Шеве. Порадуемся снова😏, потому что правительство снова утвердило ее постройку 😄. Имени Шимона Переса☝️. Ну да, каждое правительство должно чем-то похвастать. Почему бы не похвастать тем, что и так уже утверждено? Денег не стоит и шансов на постройку не уменьшает (но, видимо, и не увеличивает). Будем надеяться (а что нам еще остается), что хоть одну из объявленных больниц (да, мы помним, что была еще одна, в Кирьят Ата) таки удастся возвести. В своих постах, мы стараемся избегать этой "кухни" в Кнесете, но иногда не можем сдержать изумления 🤷🏻♂️. -
ПарамедикИз
Обезьянья оспа - что известно на данный момент и в чем риск этой болезни? Этот вирус известен с 50-х годов прошлого века, в 70-х годах был зафиксирован первый случай заражения человека. Одна значительная вспышка была зарегистрирована в США в 2003 году и еще один случай в 2021 году. Конечно, никто об этом не слышал, потому что вирусу приходилось конкурировать с короной за внимание СМИ, и это похоже на то, как Бужи (президент Израиля) пытается произнести речь, пока Биби интервью в программе «Новости» в 20:00☺️. Передача инфекции происходит преимущественно воздушно-капельным путем при длительном личном контакте. Клиническая картина совсем не приятна, как эмоционально, так и визуально. Смптомы обычно наступают через 1 -10 дней и выражаются температурой, общей слабостью и недомоганием, болями мышц и/или головными болями. У 90% пациентов развивается лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов). Вообщем, не сильно отличается от гриппа. Да, есть типичная сыпь на коже, которая начинается в районе груди или в низу живота с макуло-папулезных поражений диаметром 2-5 мм и имеет тенденцию к распространению от первичных нарывов к более новым по кругу. В этой ссылке есть множество прекрасных фото 😏. В примерно 10 - 20% из случаев обезьянья оспа может вызвать энцефалит и закончится смертельным исходом. Но это в Африке. Например при заражении в 2003 году в США около 50 человек никто не погиб. Для лечения рекомендован Тековиримат. Существует вакцина против оспы, и похоже, что она также эффективна и против этого штамма. Проблема в том, что эту вакцину больше не рекомендуют к регулярному использованию, потому что болезнь уже не так распространена. Что дальше? На наш взгляд, из-за заката короны, этот вирус пришел как подарок с неба для СМИ, жаждущие очередной "сенсации" и уже начинают агрессивно освещать единичный случай (одиночный, Карл!) и легкое заболевание в Тель-Авиве. На практике заражений будет больше? Скорее всего да. Это новая пандемия? Вирус в настоящее время заразен, но на это не похоже. Ответственные органы должны по-прежнему находиться на стрёме на случай более заразных штаммов (таких как ветряная оспа☝️). А обществу лучше не поддаваться панике, которую СМИ попытаются нагнать. Оно уже испытало два года Короны. https://first10em.com/monkeypox/ -
ПарамедикИз
Интересный случай - мальчик 13-ти лет получил травну головы в ДТП. Ехал на заднем сидении и по словам родителя, даже был пристегнут ремнем безопасности 🤔, когда в них сбоку въехал другой частник. Родитель, который тоже пострадал кстати (перелом руки), описал у мальчика потерю сознания на несколько минут. МАДа приехала через минут 20. Причем, сперва "белый" амбуланс, который начал эвакуацию и передал его "жёлтому" реанемобилю. GCS (Glasgow Coma Scale) на месте 3, затем 13 - да, немного странно, но именно так и записано в отчёте реанемобиля. По приезде в приемник, на стоянке, парамедик наблюдал припадок конвульсий (toni - clonni) и дал 5мг Дормикума. Это может объяснить GCS - 3 на месте. В приемнике, в комнате шоковой терапии, ещё один припадок. Дали Ассивал, "быстрый" УЗИ 😏(FAST) не обнаружил внутренних кровоизлияний, а вот на КТ таки да видна причина приступов (перелом черепа и Epidural Hematoma). Мальчик пробыл 2 дня в реанимации и ещё 3 в педиатрии и был выписан без нейролологических недостатков 😊.