В рамках домашнего задания по нарративной практике читали статью одной норвежской психотерапевтки, которая описывала свой опыт пребывания в психиатрической больнице в качестве пациентки. Это статья-размышление на тему того, как воспринимают пациентов психиатрической больницы и в чем на самом деле нуждается человек в кризисные моменты.
Мне понравилась и показалась безумно ценной вот какая мысль.
Это мысль о недопустимости сведения человека к диагнозу.
Попадая в поле зрения психиатрии, человек неизбежно из условной «Маши, которая любит вязать, фильтр-кофе по утрам и постструктуралистов» превращается в «пацентку с пограничным расстройством личности». Это не хорошо и не плохо само по себе.
Такой взгляд помогает специалистам назначать верное медикаментозное лечение, например. Но в случае, когда на человека смотрят исключительно через призму диагноза (даже в рамках психиатрической помощи), какие-то очень важные части его идентичности теряются и размываются. Какие-то части, которые на самом деле могли бы стать опорой даже в моменты серьезного кризиса.
Эта статья всколыхнула во мне воспоминания о собственном начале практики. Как сильно меня пугали озвученные клиентами диагнозы, как часто перед встречей с клиентом, который описал себя как «человека с БАР» или «человека с шизотипическим расстройством», я перечитывала статьи на тему и записи с обучений, чтобы наверняка не облажаться, задавать правильные вопросы и предлагать подходящие решения для человека с таким диагнозом. И в каком удивлении я пребывала, когда, приходя на консультацию, встречала просто девушку, у которой трудности в отношениях. Или персону, которая стоит на пороге принятия трудного решения. И диагноз здесь часто оказывался вторичен.
Этот пост- мое размышление без глобальных и далекоидущих выводов.
Размышление на тему того, что диагнозы могут стать опорой в некоторых ситуациях, например, когда мы узнаем что-то важное про себя и понимаем «ага, значит, это была депрессия, и дело не в том, что я безвольная тряпка!». Или когда выясняется, что трудности с концентрацией обусловлены симптомами СДВГ, а не вашей ленью.
А в других случаях, диагноз может стать очень бедным описательным ярлыком, потому что фраза «клиент в депрессии» мало что сама по себе расскажет о вас как о человеке.
Но за ней может скрываться огромная история очень болезненного расставания, кризиса смыслов, большой внутренней борьбы и да, каких-то конкретных депрессивных симптомов.
Пока в работе с клиентами я выбираю лавировать между двумя этими крайностями, искать истину где-то посредине. И задавать на встречах очень много вопросов, если люди приходят уже с диагнозом. Например:«какое место он занимает в вашей жизни, где он вас описывает, а где нет».
#отерапии