Оказавшись в кабинете врача, 20% американских пациентов с болевыми симптомами (острыми и хроническими) получат рецепт на опиодные анальгетики. И в настоящее время, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний в США, от передозировки опиоидов каждый день в среднем умирают 115 американцев.

Зависимость от приема опиоидов у разных людей может развиваться по-разному: кому-то для формирования зависимости может потребоваться всего несколько недель, а кому-то — несколько лет. На это будет влиять множество факторов: наличие психических расстройств, опыт применения психоактивных веществ, зависимость от других веществ, в том числе алкоголя, и т.д.

Важной особенностью возникновения зависимости является то, что люди используют какое-либо вещество не для отдыха (рекреационно), а, например, для облегчения боли, страданий. К любому веществу, которое доставляет удовольствие (опиоиды сюда определено входят), со временем возникает толерантность — то есть для достижения тех же эффектов нужно повышать дозировку, а это увеличивает проявление побочных эффектов и риск передозировки.

Большинство людей, которые прекращают приём опиоидов, приобретают временную повышенную болевую чувствительность — гипералгезию. И повышенная чувствительность может развиться просто со временем. Например есть исследования, в которых люди помещали руку в холодную воду, и у тех, кто принимал опиоиды, была пониженная устойчивость к боли. Опиоиды также могут вызывать аллодинию — боль, которая возникает от обычных прикосновений.

Становится очевидно, что употребление опиоидов на постоянной основе в качестве лечения — это утопия. Даже доктор Хаус, постоянно принимавший Викодин в больших дозах, в итоге загремел в псих больницу и поначалу отлёживался на койке с сильным абстинентным синдромом. Но в итоге, как оно часто и происходит в реальности, даже после «излечения» от зависимости он вернулся к таблеткам.

В статье хроническую боль рекомендуют купировать нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), некоторыми антидепрессантами, противоэпилептическими препаратами, местными анестетиками, а также альтернативными методами вроде физиотерапии, йоги и медитации. Альтернативные методы лечения могут быть эффективны, а главное — они безопасны, в отличие от опиоидов.

https://www.everydayhealth.com/addiction/opioid-addiction-people-with-chronic-pain/