Обо всем и ни о чем сразу.
А если честно, то почти все о медицине и немного о семье и переезде в Германию и не только. Если ты личинка врача, мечтающая покорить мир - нам по пути 😏
Забыла сказать, кстати, что презентация происходит в лимфоузлах, как обычно, путем наличия хемоаттрактантов.
Антиген, который по сути уже эпитоп, подшитый к МНС II класса распознается Т-рецептором нативных Т-хелперов, которые в такой связке "эпитоп и МНС" идут по пути развития в 1 тип, то есть в клетки воспаления.
А эпитоп - это, например, нейроминидаза вируса гриппа. Если проще, то это фэйс врага, по которому его и узнают.
Так как у бактерий, вирусов, притонов и тэдэ классовое общее строение примерно схожее, то чтобы их как-то идентифицировать, АПК расщепляют клетки и выбрасывают наружу конкретные эпитопы.
Почему все представление происходит в л/у, когда, казалось бы, можно и не кататься через весь организм, в ждать солдат на месте?
А все очень просто, пока еще хемокины доплывут, пока их там кто-то уловит, если уловит вообще, так враги за это время спалят к чертям" родную хату".
А кроме того, реакция сосудистой стенки, других клеток и тэдэ на попавший антиген, прямо таки подгоняет АПК в эти самые л/у.
Ну что же, махнем дальше.
Считаем, что презентация прошла успешно, и все кто должен был быть в это дело вовлечен, вовлекся 😂
Теперь рассмотрим продолжение истории - антиген, со всеми его уже теперь знакомыми иммунитету эпитопами, вновь попадает в организм.
Тh1 - которые уже сенсибилизированы, сходу начинают плодиться, аки кролики, и со всеми своими IL и IFN и тэдэ мигрировать к месту боя, параллельно раздражая, еще не вовлеченные пока нейтрофилы, макрофаги, цитотоксические Т-лимфоциты CD8+, еще Т-хелперы CD4+ и круговерть воспалительной реакции, стартует довольно быстро.
Проходит эта эффекторная стадия в две фазы.
Первая, или ранняя, происходит с массовым вовлечением, главным образом, нейтрофилов, которые несут с собой смерть, ну то бишь малоприятную инфильтрацию и развитие воспаления, близкого к аллергическому.
Вторая, или основная, связана уже с массивной инфильтрацией макрофагами и цитотоксическими лимфоцитами, действие коих, приводит к цитолизу и вовлечению всех тканевых структур в воспаление, путем массового выброса провоспалительных цитокинов.
Все это, само собой становится обозримым для глаза.
Например, реакция Манту - это же ведь ни что иное, как ГЗТ.
Был антиген в организме - реакция есть, не был - реакция отсутствует.
Это самый яркий пример ГЗТ, наглядно показывающий работу всех эффекторных клеток.
Ведь Манту никто не смотрит через 30 минут или через несколько часов, что и отличает ГЗТ от ГНТ.
Любая быстрая реакция выдаст "ответ" в считанные часы, а иногда и минуты, как, например, с анафилактическим шоком.
В общем, я думаю, на сегодня хватит иммуночки, следующей на очередь идет классификация некрозов 👍
П.с. Поправочка - МНС I класса экспрессируется только в тех клетках, в которых есть ядро. Спасибо вам, что не забываете поправлять меня, когда я не права 😊