​​ПОГРАНИЧНОЕ РАССТРОЙСТВО ЛИЧНОСТИ - что ето? Часть 1 Я ненавижу тебя, пропади • Пожалуйста, не оставляй меня! или Пограничное расстройство личности. В МКБ-10 названо Эмоционально-неустойчивым расстройством личности (F60.3). Пограничное расстройство (ПРЛ) - это расстройство личности, определяющееся поведение, восприятие и образ мыслей: нестабильность в отношениях, плавающая идентичность и дизрегуляция эмоциональных реакций. Включает селфхарм и опасное поведение. Основной поинт эмоциональной сферы - это опустошенность и панический страх одиночества. Расстройство начинает развиваться в детстве, постепенно формируя почву пограничной личности. Основной источник разобщенности - семья, конечно, которая критикует, не принимает, осуждает личностные показатели ребёнка, а также переодически бросает. Например, отец, который сегодня «люблю трамвай куплю», а завтра «пока, увидимся через год». В целом, для формирования ПРЛ характерна дисфункциональная семья - псевдоблагополучная, в которой происходит ежедневная травматизация ребёнка. Параллельно с ПРЛ возможно развитие депрессии, пищевых расстройств и химической зависимости. Распространённость с•ицида - 10% (это много). Симптомы пограничного расстройства: «У людей попросту нет «эмоциональной кожи». Даже малейшее прикосновение или движение может вызвать тяжёлое страдание» - Марша Линехан, американская психологиня. Для постановки диагноза необходимо минимум 4 симптома, сохраняющихся очень долгое время, проявляться почти ежедневно: ▪️Эмоциональная лабильность - резкие перепады настроения в течение дня. Паника сменяется агрессией, затем чувством вины и т.д.; ▪️Тревожность; ▪️Сепарационная тревога (например, отделение от партнёра(ки) - катастрофа); ▪️Склонность к депрессии; ▪️Импульсивность, враждебность, сложность с контролем агрессии; ▪️Рискованность. Обязательные симптомы - рискованность, импульсивность. Пограничное расстройство является многофакторным и относительно молодым диагнозом. Имеет общие черты с ПТСР и биполярным расстройством (часто вместо БАР подозревают ПРЛ и наоборот). В патогенез ПРЛ входят: ▪️Врождённые дисфункции головного мозга и генетика; ▪️Факторы социального окружения: взаимодействие с людьми, взросление и семейный климат, разобщенности личностей в обществе; ▪️Психологические факторы: личностные особенности и темперамент, умение адаптироваться, наличие навыков регулирования стресса. Какие дисфункции головного мозга? Расскажу во второй части 🙂