Kristian Kemtrup. Диагноз и благополучие (2/2) 7 Препятствия для благополучия, обозначенные в предыдущем пункте, зачастую не имеют понятной этиологии [причины возникновения]. В некоторых случаях мы знаем, что есть в принципе распознаваемый (или уже определенный) мозговой процесс, вызываемый биологическими процессами: генами/токсинами/повреждениям и т.д., например: болезнь Альцгеймера, черепно-мозговая травма, травматическая энцефалопатия, болезнь Гентингтона. Вполне разумно называть эти вещи болезнями или заболеваниями мозга, травмами мозга или нездоровым мозгом. 8 Но у нас нет разумных причин считать, что для большинства диагнозов из DSM и других клинических диагностических категорий (даже более неформальных) могут быть определены мозговые процессы или кластеры процессов, которые бы являлись причиной (или являли бы собой) препятствия благополучию. Речь, скорее, о сочетании биологических и межличностных причин. И в некоторых случаях человек вписывается в диагностическую категорию, несмотря на то, что нет никакой определенной проблемы со здоровьем его мозга. Эти препятствия благополучию существуют на уровне индивидуальной психики и могут быть вызваны сложным сочетанием биологических и межличностных, связанных с личностным развитием, причин. Но они отличаются и от пороков вроде лживости или жестокости, и от проблем с мозгом. Хотя во многих отношениях они похожи и на проблемы с мозгом, и на пороки. Думаю, стремление обозначать диагностические, клинические категории как проблемы со здоровьем, позволяет нам проявить сострадание. «Вашему благополучию препятствует болезнь. Вы заслуживаете сочувствия, а не осуждения. Есть и другие люди с вашей болезнью. Вы часть притесняемой социальной группы, и вы можете поддерживать друг друга». Но так же разумно и отвергать такую аналогию. «Ваше препятствие благополучию — это не болезнь. То, как вы себя чувствуете, и то, как думаете, по крайней мере частично связано с тем, как вы склонны относиться к людям. Все то, что вы пережили в процессе межличностного развития, вплетено в вашу личность, и то препятствие, с которым вы столкнулись, является важной, имеющей смысл частью вас самих. Но если вы увидите ее, то с помощью других людей сможете получить опыт межличностного взаимодействия и пройти через связанные с личностным развитием переживания, которые помогут вашему росту. Это не порок, с которым вы могли бы справиться сами, но то, через что можно перерасти в правильной межличностной обстановке. Это не болезнь. Это ваша психика и ваша жизнь». Не так важно, называть ли такие затруднения проблемами с [психическим] здоровьем или нет, гораздо важнее понимать, исходя из каких соображений может быть оправдано думать о них как проблемах со здоровьем или не думать так. Finis. — https://ironhead.ru/kemtrup-on-diagnosis