В «The Great Psychotherapy Debate» Вамполд говорит, что Каплан говорит («Mind games: American culture and the birth of psychotherapy»), что люди поговаривают, что на формирование современной психотерапии большое влияние оказало появление поездов.

В 19 веке с медицинской точки зрения предполагалось, что все психические проблемы вызваны исключительно биохимическими или физическими причинами. В это же время в США понастроили железных дорог, поездов стало много, и, соотвественно, выросло количество серьезных аварий. Пострадавшие, по понятным причинам, жаловались на травмы и частым симптом была боль в спине. Проблема для медицины была в том, что те, кто не попадал в аварию жаловались на тот же симптом. Даже те, кто просто видел аварию, стоя на платформе. Появился диагноз "railway spine", вариация пост-травматического синдрома, по сути. Физическиой причины нет, симптом есть. Спина болит.

После этого, но не только поэтому, стала обсуждатся роль психики в происхдящем и из медицины появилась психотерапия.