КОФЕ ПРИ ПОДАГРЕ (#диета) Спойлер: кофе можно Причина частых запретов этого напитка при подагре - якобы высокое содержание пуринов. В интернете можно найти таблицы, где кофе приписывают аж 1200 мг на 100 г. 😵, что в 10 раз больше, чем в мясе и рыбе (сколько пуринов в кофе на самом деле можно прочитать в Подагрече ◽️). ⚫️ Почему же запрет кофе не оправдан? Для подагры важно не сколько пуринов в том или ином продукте, а как он влияет на уровень мочевой кислоты. Именно этому и будет посвящен дальнейший текст. Связь между потреблением кофе и уровнем мочевой кислоты достаточно неплохо изучена. Опубликовано много исследований, в которых сравнивают как средние показатели МК, так и риск развития подагры в зависимости от того, как часто люди пьют ☕️ В 2016 году вышел крупный мета-анализ на основе систематического обзора публикаций по этой теме [1]. В итоговый текст были включены результаты 9 исследований, в которых участвовало в общей сложности 175 000 человек. Итог: кофе достоверно снижает МК. У мужчин этот эффект проявляется сильнее, чем у женщин ☕️ Если у мужчин статистически значимое снижение наблюдается при употреблении 1-3 чашек в день, то у женщин - 4-6 чашек. Однако уровень, на который МК снижается от кофе, довольно незначительный. Максимальная средняя разница между группами с высоким и низким потреблением составляла 20 мкмоль/л (в редких случаях >60). Риск возникновения 😫 был на 15% ниже для 1-3 чашек и сокращался вдвое при потреблении более 4 чашек. Одной из девяти публикаций, включенных в анализ, было 🇺🇸 исследование 2010 года с участием почти 90 000 женщин-медсестер 👩‍⚕[2]. Анкеты о диете собирались в течение 26 лет. За этот период было выявлено около 900 подтвержденных случаев подагры. Результаты по ☕ оказались примерно такими же, как описано выше. Остановимся на другом. Помимо кофе женщины сообщали о частоте употребления чая, какао и шоколада. Благодаря этим данным удалось рассчитать общее количество кофеина, который присутствует во всех перечисленных продуктах. Участниц разделили на пять групп. В первой группе с потреблением кофеина <130 мг/сут. риск подагры был вдвое выше, чем в последней - с кофеином >500. Теперь внимательно🧐 обычный кофе, кофе без кофеина, какао и шоколад понижали вероятность подагры, а чай - не понижал. Что за …?🤷 Разбираемся далее👇