❓ Vald У меня больше 10 лет подагра, мк-450, рф-60, жил не тужил, принимал фебурик 40мг, колхицин, и укол дипроспан пару раз в год. После коронавируса (тяжелого) обострилась реакция на белок. Теперь Аденурик 80 мг, мк-250, рф-40, а чувствую себя хуже. Вопрос - какая роль il-1b в реакции на белок, и нужно ли с ним бороться? Если да, то чем? Второй вопрос - эффективно ли применение Метотрексата в качестве блокатора реакции воспаления на животный белок? Спасибо. 👩🏼‍⚕ 1. Если не помогает лечение - пересматриваем диагноз. Постковидный шлейф дарит дебют ряду Ревм заболеваний (ревматоидный артрит, реактивный артрит и т.д.). Надо понять, с чем мы боремся. Я поняла, что Вы пытаетесь выявить какие-то закономерности между обострением и белком. Но закономерности могут быть совсем другие. 2. Без уточнения диагноза назначение метотрексата не корректно, он гасит неспецифический клеточный иммунный ответ. К белку это не имеет отношения. 3. Если действительно предположить (!), что именно подагра разбушевалась после ковида, более логичен и оправдан колхицин длительно в малых дозах. Но, это если в радиусе суток пути нет ни одного ревматолога. ❓ Volodymyr Volodymyr Здравствуйте! Подскажите пожалуйста почему при приеме в пищу одной овсянной каши на протяжении 2 дней произошел жёсткий приступ подагры? 👩🏼‍⚕ О, тут тоже возможны варианты: 1. Я не знаю, с какой исходно мочевой кислотой Вы начали вдруг питаться одной овсянкой. Могло быть так, что новая мочевая кислота не поступала в организм, а сыграла (вызывала приступ) уже имеющаяся. 2. При длительной низкобелковой диете (особенно если ещё и нагрузки физические были) начали разрушаться собственные мышцы - подкинули мочевой кислоты, и, соответственно, приступ. Вообще, голодание и катастрофически низкокалорийные диеты могут обострить подагру. 3. Ну и мой традиционный пункт - точно ли это была подагра? Иногда наслаивается одно на другое, а обвиняем по привычке подагру (выше - как раз частые диагнозы, которые с подагрой могут быть перепутаны).