❓ IV: Нужно ли прерывать прием аллопуринола, если началось обострение? 👩🏼‍⚕️ Не нужно, если принимали до этого. ❓ Валерий: Здравствуйте. Елена Александровна, помогите найти ответы на непонятные для меня вопросы: - имеет смысл уменьшить объем пищи и при этом увеличить количество приёма пищи до 4 - 5 раз? - количество белка на кг веса и есть смысл равномерно распределить белок между приёмами пищи или наоборот? - можно ли пить мин воду Ессентуки 4 или 17 и если да, то количество? - можно ли пить пищевую соду и если да, то количество? 👩🏼‍⚕️ 1. 4-5 разовый прием пищи имеет смысл организовать для всех людей, не только с подагрическим артритом/подагрой: + Не растягивается избыточно желудок + Не прыгает уровень глюкозы + В случае большого перерыва не разрушаются собственные белки организма Сплошные плюсы 2. Заморачиваться с дележом белка на равномерные порции смысла нет. 3. Ессентуки, а также Боржоми и другую гидрокарбонатную минеральную воду и можно , и даже нужно. Уменьшает риски мочекаменной болезни. До половины от потребляемой за сутки жидкости. А вот соду точно не надо. И эмали зубов не хорошо, и слизистой желудка (резкое падение рН). При системном употреблении соды даже грибы в пищеводе вырастали, бывали случаи. По поводу соды есть у меня ряд постов в запретсети, дам ссылочки: 1. Загадка о состоянии при передозировке содой 2. Отгадка и объяснение к ней 3. Способы применения соды 4. Мифы и легенды о соде ❓Ꭿλℯκɕɑϰϫ℘ Здравствуйте, может ли на фоне подагры, стаж 5 лет, появиться вальгусная деформация стопы. Если да, то что делать? 👩🏼‍⚕️ Возможны варианты (надо смотреть снимки): 1. Ваше плоскостопие (не связанное с подагрой) так напомнило о себе. Стопа заваливается вовнутрь, и происходит та самая деформация. 2. Плоскостопие развилось вторично за свет воспаления не только суставов, но и связочного аппарата стопы. Свод стопы потерял упргугость, результат - тот же. 3. Вальгусная деформация развилась за счёт разрушения головки плюсневой кости, которая снизила свою опороспособность. Такое бывает при нелеченой и плохо леченой подагре. Иногда в наличии сразу две причины. Что делать? 1. Проверить контроль подагры 2. Правильная обувь (нет узкому носу, кедам на плоской подошве, шлепкам) 3. Правильные стельки (с супинатором в том месте, где Стопа завалена вовнутрь) 4. Правильная нагрузка: убрать бег. Прыжки, доп веса в положении стоя. Нужны упражнения, укрепляющие мышцы стопы и голени. Продолжение чуть позже... 😉