Основным способом ощелачивания мочи являются цитратные смеси (Блемарен, Уралит и др.), а вовсе не 🍋. В качестве альтернативы можно использовать бикарбонат натрия - так горячо любимую всеми подагриками соду 😃. ⚠️ Таким способом вы повышаете pH мочи, а не крови. 🛑⚠️‼️ Показанием к "ощелачиванию" является наличие уратных камней. Более высокий pH мочи способствует лучшему выведению МК, а значит снижению мочевой кислоты в крови. Но это "побочный" (хоть и хороший) эффект ощелачивающих агентов. ❗Пить Блемарен только чтобы предотвратить приступ подагры - 🤦… это не то, что прописано в протоколах лечения. Как чесать за ухом левой пяткой - конечно, можно, но обычно пяткой чешут другую пятку, а за 👂 делают это рукой. Да, и отложение кристаллов МК в суставах и отложение камней МК в почках - это разные вещи. В суставах откладывается только моноурат натрия, а камни могут состоять из самой мочевой кислоты, ее солей - уратов натрия, кальция, аммония и быть смесью всего со всем. ◼️ Хронический тубулоинтерстициальный нефрит Эта языколомная конструкция обозначает воспаление в межклеточном пространстве почечных канальцев. Гиперурикемия - одна из многих причин развития этого заболевания. 💎 МК могут откладываться в почках, не образуя камней, но провоцируя воспаление. Это гораздо больше похоже на подагру, чем мочекаменная болезнь. Такое состояние может быть бессимптомным в течение длительного времени, но в конечном счете приводить к ХБП😟. На ранних стадиях одним из немногих признаков может быть артериальная гипертензия (еще один частный спутник подагры)[2]. Считается, что плохое выделение МК с мочой на фоне очень высокого уровня МК в крови указывает на выраженность поражения того самого межклеточного пространства почек [3]. ◼️ Острая уратная нефропатия Ещё это называют мочекислой блокадой 🚧 - когда 💎 полностью забивают мочевыводящие пути. Одним из характерных признаков этого состояния является окрашивание мочи в бурый - так называемый "цвет толченого кирпича🧱". Сокращается объем диуреза, может сопровождаться гипертоническим кризом [3]. Само это состояние длится недолго, но приводит к гибели значительного числа нефронов - рабочих единиц наших почек.