Телеграм аккаунт кандидата медицинских наук, педиатра-инфекциониста Довнар-Запольской Оксаны. Разборы клинических случаев, регулярные трансляции, а также масса полезной информации для врачей.
Эффекты «ТЯНИ-ТОЛКАЙ» (push and pool) гиперкалиемии и гипокалиемии на зубец Т на ЭКГ
Гиперкалиемия ассоциируется с характерной последовательностью изменений на ЭКГ.
🔹Самое раннее проявление – сужение и заострение в виде шалаша вершины зубца Т. Интервал Q-T укорачивается. Комплекс QRS начинает расширяться, а амплитуда зубца Р снижаться. Может появиться удлинение интервала P-R, за которым иногда следует АВ-блокада II или III степени.
🔹В более поздний период развития гиперкалиемии синусовый импульс проводится от синусового узла к атривентрикулярному, но четкого зубца Р не образуется.
Гипокалиемия: основным ЭКГ-признаком является депрессия ST с уплощенными зубцами Т и увеличенными зубцами U.
Зубцы U могут превышать амплитуду зубцов Т. Клинически разделение зубца Т и зубца U на поверхностных ЭКГ может быть затруднено или даже невозможно. Видимый зубец U может быть частью зубца Т.
#Шпаргалка #Сохранивтелефоне
@pediatr_club