Обложка канала

Доктор Довнар-Запольская

Телеграм аккаунт кандидата медицинских наук, педиатра-инфекциониста Довнар-Запольской Оксаны. Разборы клинических случаев, регулярные трансляции, а также масса полезной информации для врачей.

Доктор Довнар-Запольская

4 года назад
Открыть в
Критерии Beers (нет, дорогой читатель, речь сейчас пойдет не о пиве, увы) Критерии Бирса – инструмент борьбы с горстями несовместимых между собой таблеток, которые вынуждены ежедневно пить большинство бабушек и дедушек. С возрастом болезней, а значит и постоянно принимаемых по их поводу лекарств, становится только больше. Но все ли можно миксовать между собой? А это точно безопасно? На эти вопросы в 1991 году пытался найти ответ доктор медицинских наук, Марк Х. Бирс. Вместе со своими коллегами он придумал и разработал подробный список лекарств от всех хворей, которые следовало бы избегать у пожилых или хотя бы быть с ними осторожнее. Критерии Бирса содержат 5 списков с описанием конкретных лекарств и доказательствами того, как их можно использовать между собой (и можно ли вообще). В него входят: 1. Список с запрещенными для применения у пожилых лекарствами 2. Список с таблетками, которые противопоказаны пожилым с определенными заболеваниями 3. Список с таблетками, которые не стоит миксовать с другими 4. Список с теми таблетками, чьи побочные эффекты могут оказаться для пожилых потенциально опасными 5. Список препаратов с особенностями подбора доз, учитывая больные почки Цель критериев – облегчить жизнь всем, кому за 65+: избавить их от лишних назначений, а оставшиеся лекарства сделать максимально безопасными. В 2011 году Бирс умер, а критерии не потеряли своей актуальности. За их регулярным обновлением стало следить Американское общество гериатрии (AGS). Начиная с 2012, AGS по-прежнему пересматривает и переписывает критерии каждые 3 года. Это большая работа, которая подразумевает обзор более 1400 исследований и участие десятка исследователей со всего мира. Кстати, последнее обновление вышло в январе 2019 года. Конечно, критерии Бирса – не панацея. Но вполне себе отправная точка на пути к рациональному лечению пожилых, с учетом их возраста и личных потребностей. Мы обязательно внедрим их для вас и подробно расскажем что с ними делать. А как вы понимаете: можно ли принимать два или три препарата одновременно?