Обложка канала

Доктор Довнар-Запольская

Телеграм аккаунт кандидата медицинских наук, педиатра-инфекциониста Довнар-Запольской Оксаны. Разборы клинических случаев, регулярные трансляции, а также масса полезной информации для врачей.

Доктор Довнар-Запольская

4 года назад
Открыть в
Актуальная клиническая тема: респираторно-синцитиальный вирус (RSV). В августе компания Pfizer опубликовала результаты исследования поздней стадии, в котором приняли участие 37 000 участников со всего мира в возрасте 60 лет и старше, получивших вакцинацию против РСВ. Вакцина RSVpreF предназначена для борьбы с двумя штаммами вируса и хорошо переносится . В середине октября 2022 компания GlaxoSmithKline (GSK) сообщила о результатах исследования примерно 25 000 взрослых людей того же возраста. Исследование показало особую эффективность (94,1%) в отношении тяжелых заболеваний нижних дыхательных путей, связанных с РСВ. Moderna также начала последнюю стадию исследования вакцины RSV с матричной РНК. Что касается более молодых пациентов, комитет Европейского агентства по лекарственным средствам по лекарственным средствам для людей рекомендовал регистрировать нирсевимаб (Бейфортус), иммунизацию против RSV для новорожденных и детей грудного возраста. Нирсевимаб представляет собой антитело длительного действия, вводимое в виде однократной внутримышечной инъекции. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США присвоило нирсевимаб статус прорывной терапии в феврале 2019 года, хотя продукт все еще находится на стадии клинических испытаний и не получил одобрения на продажу. Европейский орган основывал свое положительное заключение на результатах нескольких испытаний, включая исследование фазы 3 MELODY, в котором приняли участие почти 1500 младенцев.. Полученные данные показали снижение на 74,5% частоты возникновения инфекций нижних дыхательных путей, связанных с RSV, у пациентов, получавших нирсевимаб, по сравнению с плацебо (95% ДИ, 49,6–87,1%; P < 0,001). В настоящее время рекомендация находится на рассмотрении Европейской комиссии. Недавние исследования показали, какие потери может нанести РСВ. Согласно новым данным , это основная причина госпитализаций младенцев в США в целом и среди подгрупп населения . Острый бронхиолит, вызванный РСВ, составил 9,6%(95% ДИ, 9,4–9,9%) и 9,3% (95% ДИ, 9,0–9,6%) от общего числа госпитализаций младенцев с января 2009 г. по сентябрь 2015 г. и с октября 2015 г. по декабрь 2019 г. соответственно. В одном исследовании, включенном в исследование, было обнаружено, что RSV стал причиной 58 000 ежегодных госпитализаций и 100-500 смертей в год с 2009 по 2019 год (последний год, за который были доступны данные) в Соединенных Штатах. По оценкам, в 2015 году во всем мире среди младенцев в возрасте до 6 месяцев 1,4 миллиона госпитализаций и 27 300 смертей в больницах были связаны с инфекцией нижних дыхательных путей РСВ. Отдельное исследование показало , что РСВ вызывает 1 из 50 случаев смерти среди детей младше 5 лет и 1 из 28 смертей среди детей младше 6 месяцев во всем мире. Тот же анализ показал, что RSV ответственен за приблизительноеЕжегодно во всем мире происходит 3,6 миллиона госпитализаций .