Обложка канала

Доктор Довнар-Запольская

Телеграм аккаунт кандидата медицинских наук, педиатра-инфекциониста Довнар-Запольской Оксаны. Разборы клинических случаев, регулярные трансляции, а также масса полезной информации для врачей.

Доктор Довнар-Запольская

4 года назад
Открыть в
Самая короткая статья в UpToDate: Cold stimulus headache (в русской Википедии есть статья Головная боль из-за холодовых стимулов) Она же головная боль из-за мороженого или «заморозка мозга»: возникает при воздействии холода на незащищенную голову (погружение в ледяную воду) или при проглатывании холодных субстанций, проходящих через нёбо и заднюю стенку глотки. Статистика говорит, что такие головные боли могут встречаться примерно у половины людей (а другая половина может глотать мороженое кусками без головной боли). Причины такой боли, как всегда неизвестны, лол. Возможно, холод триггерит тройничный нерв, что меняет тонус сосудов головы. В одном исследовании, где участники глотали ледяную воду, у некоторых развилась головная боль и повышалась средняя скорость кровотока в средних мозговых артериях. Сама боль описана достаточно подробно: после воздействия холодового раздражителя через несколько секунд начинается симметричная давяще-колющая боль в области лба, висков или затылка, достигает пика в течение 20-60 секунд, а затем стихает. «При экспериментальной провокации головной боли холодом, стимул в виде ледяной воды вызывал головную боль значительно чаще, чем стимул в виде кубика льда (51% и 12%), а головная боль, вызванная ледяной водой, имела более короткую латентность». У некоторых людей такая боль может продолжаться до 5 минут, а у пациентов с мигренью холодовой стимул часто вызывает привычную мигренозную боль в привычной локализации. Классификатор ICHD-3 имеет аж два подтипа такой головной боли и требует наличия всех следующих диагностических критериев: — внешнее воздействие холода; минимум 2 эпизода; длительность до получаса при удалении холода; или — приём холодной пищи/напитка или вдыхание холодного воздуха; минимум 2 эпизода; длительность до 10 мин при удалении холода. Что делать? Куда бежать и как лечить? Диагностика не требуется: только исключение врачом иных вариантов головной боли. Лечение не требуется: специфических мер для лечения не существует, так как головная боль обычно кратковременна. Эту головную боль лучше всего предотвратить, просто избегая известного раздражителя. Вот такая достаточно бесполезная статья. А вам больно глотать мороженое?