Обложка канала

Доктор Довнар-Запольская

Телеграм аккаунт кандидата медицинских наук, педиатра-инфекциониста Довнар-Запольской Оксаны. Разборы клинических случаев, регулярные трансляции, а также масса полезной информации для врачей.

Доктор Довнар-Запольская

4 года назад
Открыть в
Рассказываю про случай диагностики синусита, в частности сфеноидита и фронтита. Молодая девушка обращается ко мне на прошлой неделе с тем, что она накануне лечилась у врача-терапевта с диагнозом «острый фаринготонзиллит», т.е. воспаление миндалин и задней стенки глотки. Она уже пропила курс антибиотика широкого спектра действия 7 дней, получила симптоматическую терапию для горла в виде полосканий, рассасывания таблеток и прочего, терапевт закрывает ей больничный, но у девушки все равно болит горло, снова стала повышаться температура до 37,8, также она чувствует у себя стекание слизи по задней стенке глотки, стал ощущаться какой-то дискомфорт и чувство давления в области надбровной дуги с одной стороны и в области лица, также отмечалась заложенность уха с одной стороны. Девушка обратилась ко мне на прошлой неделе, из всех проведённых обследований показательной была эндоскопия носа, при которой у неё был признак отделяемого из лобной и сфероидальной пазухи , так называемая «гнойная дорожка» в глубоких отделах носа ! Горло впринципе в норме и уши здоровы! Почему это важно ? Потому что при обычном осмотре лор врачом (если бы я просто посмотрела нос носовым зеркалом🚫), то я бы ничего не увидела. А эта «гнойная дорожка» была именно в задних отделах носа, что является признаком синусита (и не просто в народе «гайморита», а воспаления более «серьёзных пазух»). Я девушке открыла новый больничный с другим диагнозом «острый синусит», назначила ей КТ пазух носа (для верификации диагноза и определения дальнейшей тактики), назначила так же симптоматическое лечение и , к сожалению , другой курс антибиотика, учитывая головные и лицевые боли, «вторую волну» заболевания. Сегодня девушка пришла на контрольный осмотр с результатами КТ, диагноз к сожалению подтвердился, чувствует себя она уже гораздо лучше, у неё нет уже ощущения стекания слизи, не болит голова, перестало ощущаться чувство давления в области пазух. Лечимся дальше!