Обложка канала

Доктор Довнар-Запольская

Телеграм аккаунт кандидата медицинских наук, педиатра-инфекциониста Довнар-Запольской Оксаны. Разборы клинических случаев, регулярные трансляции, а также масса полезной информации для врачей.

Доктор Довнар-Запольская

4 года назад
Открыть в
13 ФАКТОВ. ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ. Я стараюсь преуменьшать опасения родителей по поводу лихорадки, потому что лихорадка у ребенка редко бывает опасной. В последнее время все реже услышишь магическую цифру 38.5, после которой непременно нужно снизить температуру. Много читая, родители уже понимают, что лихорадка не такая и большая проблема, как они когда-то думали (лет 5 назад пост о лихорадке мог сорвать тысячи лайков :)), за исключением одного главного вопроса: А ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ? Зрелище судорог, даже зная наперед, что все останутся живы-здоровы, и это пройдет, пугает родителей, оставляя страх и вину, всплывающие во время следующих заболеваний ребенка. Когда-то я подсмотрела у одного канадского доктора, как он объяснял фебрильные судороги, организуя мантру из 13 пунктов, для успокаивающего образования родителей. Я обычно говорю просто, ориентируясь эмоционально, вызвали ли мои слова опору и доверие. Но не помешает и собрать в образовательную мантру главные факты о фебрильных судорогах. Надеюсь, что знание фактов уменьшит часть страха и облегчит часть вины, которая была возложена на родителей за то, что они не предотвратили фебрильные судороги, вовремя не справившись с лихорадкой. Суть в том, что фебрильные судороги по большей части связаны с генетикой и другими неконтролируемыми особенностями. Это имеет очень мало общего с лечением или НЕлечением лихорадки родителем. Некоторые дети просто более склонны иметь их, чем другие. Вы могли бы просто считать это небольшим невезением. На этой ноте вот 13 фактов о фебрильных судорогах: 1.!Судороги могут быть классифицированы как фебрильные судороги только в том случае, если они возникают ПРИ ЛИХОРАДКЕ у ребенка! 2.Большинство фебрильных судорог возникают в первый день болезни (часто до того, как члены семьи узнают, что у ребенка жар). 3.У ребенка в анамнезе не должно быть судорог или инфекции, вызывающей воспаление головного мозга (например, менингита). 4.Фебрильные судороги возникают в возрасте от 6 месяцев до 6 лет (чаще 12-18 месяцев). 5.У мальчиков несколько чаще возникают фебрильные судороги. 6.Примерно у 1/3 всех детей, перенесших фебрильные судороги, в течение жизни они повторятся. 7.Дети с фебрильными судорогами лишь немного чаще имеют НЕфебрильные судороги (всего 1-2 %). 8.Фебрильные судороги включают ВСЕ ТЕЛО. Если это только одна сторона или одна часть тела, следует рассмотреть другие причины. 9. Большинство фебрильных судорог длятся менее пяти минут. 10. Визуализация головы (КТ или МРТ) и ЭЭГ (которые смотрят на активность мозга) не нужны при фебрильных судорогах. 11. Лечение во время фебрильных судорог не требуется, если они длятся менее 5 минут (обычно менее 1 мин). 12. Детей с фебрильными судорогами не нужно госпитализировать, за исключением случаев, когда этого требует основная причина лихорадки или судороги серийны и продолжительны. 13. !Попытки предотвратить фебрильные судороги путем агрессивного лечения лихорадки оказались неэффективными! «Вот это 13 фактов, которые я рассказываю всем своим семьям, пережившим фебрильные судороги» (Джастин Смит).