📖Европейский взгляд на ведение детей с острым среднем отитом Систематический обзор и анализ европейских документов Острый средний отит (ОСО) – это одна из наиболее распространенных инфекций в детском возрасте: примерно у 60% детей к 4 годам наблюдался хотя бы один эпизод заболевания. Это также одна из наиболее часто упоминаемых причин назначения антибиотиков детям младше 3 лет. И хотя ОСО могут вызывать как бактериальные, так и вирусные патогены, считается, что основной причиной болезни становятся бактериальные осложнения вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Как правило, антибиотики при ОСО детям назначают для контроля симптомов и профилактики редких, но серьезных осложнений, таких как мастоидит и менингит. Однако исследования показывают, что до 80% случаев заболевания разрешаются спонтанно, без применения антибиотиков, а антибактериальная терапия ассоциирована с риском наступления побочных эффектов (рвоты, диареи, сыпи). Кроме того, неправильное применение представителей этой группы лекарств становится одной из ключевых причин резистентности. Поэтому разработка четких рекомендаций по надлежащему применению антибиотиков с точки зрения показаний, выбора и продолжительности терапии представляется важным для снижения рисков развития резистентности. В 2020 году был проведен систематический обзор европейских руководств по ведению детей с ОСО. 🔹В целом, существует два подхода к назначению антибиотиков: осторожный выжидательный подход и немедленное назначение препаратов. 🔹Подавляющее большинство европейских экспертов выступают за осторожный выжидательный подход к антибактериальной терапии, при этом наиболее распространенными показаниями к лечению являются перфорация барабанной перепонки, оторея и высокая степень тяжести симптомов. 🔹Осторожный выжидательный подход заключается в том, что врачам следует назначать антибиотики в том случае, если симптомы сохраняются в течение 1-3 дней или в случае любого клинического ухудшения. 🔹В руководящих принципах ВОЗ всем детям с подтвержденным ОСО рекомендовано назначать антибиотики. 👉Ознакомиться с документом в источнике #Заметка @pediatr_club