Клинический случай от 18.02.2023 Девочка, 17.11.2012 г.р. На приеме 18.02.2023 На приеме с матерью Осмотр педиатром повторный Девочке 10 лет 3 месяца. Жалобы: периодически боли в животе, не связанные с приемом пищи и физ нагрузкой, не лихорадит Анамнез заболевания: В димамике беспокоят периодически головная боль. Последние 4-5 месяцев - эозинофилия в ОАК ОРИ, о. ринофарингит с 5.01.2023. Получила симпт. лечение. В димамике беспокоят периодически головная боль. Последние 4-5 месяцев - эозинофилия в ОАК Кал на я/г и антиген лямблий от 11.02.2023: не обн. ИФА крови на токсокароз, эхнококкоз от 11.02.2023: отр. В ОАК от 11.02.2023: гемоглобин – 140 г/л, MCV - 78,4, MCH - 27, тромбоциты – 273х10*9/л, лейкоциты – 7,97х10*9/л, п/я – 2%, с/я – 32%, лимфоциты – 35%, моноциты – 6%, эозинофилы – 25% (1.950 кл/мкл), СОЭ – 6 мм/ч. В ОАК от 29.01.2023: гемоглобин – 138 г/л, MCV - 80,5, MCH - 26,9, тромбоциты – 297х10*9/л, лейкоциты – 6,01х10*9/л, п/я – 2%, с/я – 37%, лимфоциты – 38%, моноциты – 8%, эозинофилы – 15% (905 кмкл), СОЭ – 2 мм/ч. В БАК от 29.01.2023: КФК-МВ - 27,9 Ед/л, глюкоза - 4,96 ммоль/л, СРБ - менее 0,6 мг/л, АСЛО - 174 Ед/л, вит Д - 29,66 нг/мл, остальные показатели - норма, общий Ig Е не определяли. В ОАК от 17.11.2022: гемоглобин – 141 г/л, MCV - 73,6, MCH - 26,6, тромбоциты – 303х10*9/л, лейкоциты – 7,76х10*9/л, п/я – 2%, с/я – 36%, лимфоциты – 35%, моноциты – 9%, эозинофилы – 17% (1.319 кл/мкл), СОЭ – 4 мм/ч. В ОАМ от 17.11.2022: цвет – с/ж прозрачная, реакция – 5,0, уд. вес – 1014, эпителий - 1, эритроциты – 0, лейкоциты – 1. ЭКГ от 29.01.2023: Ритм синусовый с ЧСС 76 уд/мин. Вертикальная электрическая ось сердца. ЭХО-КГ от 29.01.2023: Расширен восходящий отдел грудной аорты. Камеры сердца не расширены. Клапанный аппарат сердца интактен. Глобальная сократительная функция ЛЖ не нарушена. Патологических транссептальных потоков не выявлено. Консультация кардиолога от 29.01.2023: Расширен восходящий отдел грудной аорты, без нарушения гемодинамики, НК 0. Консультация невролога от 04.02.2023: Головная боль напряжения, эпизодическая, без вовлечения перикраниальной мускулатуры. Консультация эндокринолога от 07.09.2022: Высокорослость конституциональная. Изолированное телархе. Ускоренное адренархе. Избыточная масса тела с ИМТ=20,08 кг/м2. В январе 2023 повторно консультирована эндокринологом - диагноз снят. Консультация окулиста от 07.09.2021: Миопия средней степени обоих глаз (прогрессирующее течение). Привита по Нац. календарю. Патологических реакций на вакцинацию не было. Медицинское наблюдение (по месту жительства) согласно Приказу МЗ РБ от 12.09.2022 №1201 у окулиста Диспансеризация согласно индивидуального плана пройдена у окулиста. Перенесенные заболевания: ОРИ, ветряная оспа; ЧМТ, переломы – отр., переливания крови – отр., оперативные вмешательства – отр. Аллергоанамнез отягощен: пищевая аллергия в анамнезе. Страдает АтД. Семейный онкоанамнез: не отягощен Наследственный анамнез: у бабушек АГ, у дедушки по линии матери псориаз + ожирение, у отца хр. гастрит, миопия высокой степени обоих глаз. Анамнез по COVID-19: перенесла в легкой форме в ноябре 2021 (ПЦР +), амб. лечение. Осмотрен(а) на заразные кожные заболевания, педикулез: отр. Половое развитие по Таннеру: Ma 2, P 2, Ax 2, Me 0. Щитовидная железа не пальпируется. AD и AS: наружное ухо не изменено, слуховой проход свободный, барабанная перепонка серая, знаки четкие. Температура тела - 36,4. ЧСС - 80 в мин, ЧД - 18 в мин. Состояние удовлетворительное. Активна. Пьет достаточно. Аппетит сохранен. Носовое дыхание не затруднено, отделяемого из носовых ходов нет. Кожа бледно-розовая, чистая. Слизистые оболочки розовые, чистые, влажные. Зев спокоен, небные миндалины увеличены до I степени, не гиперемированы, лакуны свободны. Лимфоузлы: шейная группа, безболезненные при пальпации, эластичные, единичные, 0,5х0,5 см, подвижные. Сердце: тоны громкие, ритмичные, систолический шум на верхушке, в V точке,