Деменция. Сразу большие дозы. Последствия. ⠀ #ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼! 🔸️Препараты и обследов­ания имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼! 🔸️Подбор лечения и обсле­дования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!! ⠀ Почти всегда родственникам пациентов с Деменцией повторяем одну и ту же мантру: ПРЕДЕЛЬНО скупердяйничайте с дозировками ПротивоДементных препаратов! МАКСИМАЛЬНОЕ жлобство в плане наращивания дозировок ☝️! ⠀ Наглядный пример игнорирования мантры выше, в примере ниже. ⠀ Наблюдается у меня пациентка с Деменцией на протяжении последних почти ЧЕТЫРЕХ лет 🧐. Женщине на момент первого обращения ко мне было 73 года. ⠀ 1️⃣. При этом еще 3-4 года назад родственники стали замечать у пациентки снижение памяти в начале на текущие, а потом и все более отдаленные во времени события. По этому поводу обратились к Психиатру, была без особых проблем установлена Деменция. Тест с Часами пациентка проваливала сразу. А вот по MMSE набирала вполне себе достойные 26-27 баллов. И СРАЗУ ей было назначено (еще первым Психиатром): 🔸️ Мемантин (Акатинол) с выходом на 20мг в сутки; 🔸️ Донепезил (Алзепил) с выходом на 10мг в сутки. ⠀ Что сказать: по обоим препаратам в России сразу "закатали" МАКСИМАЛЬНЫЕ дозы. ⠀ 2️⃣. В течение полутора лет состояние пациентки оставалось стабильным, однако дальше забывчивость стала нарастать. Также пациентка стала терять ориентировку в городе. Обратились к своему Психиатру повторно. Там "освежили" MMSE: уже не более 24 баллов. То есть, очевидно, у пациентки Акатинол 20мг в сутки+ Донепезил 10мг в сутки Деменцию уже не сдерживали. Что, в общем-то, соответствует обычному ходу вещей: дозировки ПротивоДементных препаратов хватает на 1-2 года почти в любом возрасте. Далее дозировку приходится наращивать. Однако в нашей истории наращивать уже особо некуда по Мемантину и Донепезилу: доктор изначально "закатал" максимальные. Фантазия доктора была исчерпана. Что делать дальше- товарищ не знал 🤷‍♂️. ⠀ ❗️Продолжение в статье❗️