ТЦА + СИОЗС. Серотониновый Синдром. ⠀ #ДоминантаЗдоровья_Психиатрия #ДоминантаЗдоровья_ПсихоФармакология ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼! 🔸️Препараты и обследов­ания имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼! 🔸️Подбор лечения и обсле­дования - ТОЛЬКО с лечащим врачом!!! ⠀ Сразу начнем со случая, который произошел буквально на днях, был совершенно вопиющим по содержанию и сподвиг писать этот пост. Значит, имеем парнишку, 14 лет. Заболел резко, быстро и сразу всем: ☑️ резко понизилось настроение. Долго расписывать не будем, но отметим, что состояние его по линии Депрессии долгие месяцы (без адекватной терапии) соответствовало Депрессии СРЕДНЕЙ степени тяжести. МИНИМУМ; ⠀ ☑️ тогда же появилась почти постоянная сильнейшая Тревога. Причин объективных для Тревоги не было; ⠀ ☑️ тогда же появились Бредовые идеи. Часть- про слежку через мониторы, камеры наблюдения и так далее. Часть Бреда была такого неприличного содержания, что я это здесь даже приводить не буду; ⠀ ☑️ тогда же сходу сформировался ОКР как минимум средней степени тяжести: бесконечные навязчивые пересчеты всего и вся. При малейших кажущихся неточностях пересчеты пациент начинал делать с нуля. ‼️ВАЖНО‼️ Критика к навязчивостям в рамках ОКР у пациента ПОЛНАЯ. А вот с Бредовым идеям критики никакой (к той же слежке). ⠀ В общем, слетело все, что только можно. Разве что Галлюцинаций не приключилось 🧐. В результате имеем: Бредовое Расстройство+ ОКР+ Смешанное Тревожное и Депрессивное Расстройство (СТДР). ⠀ Теперь поехали по проблемам: 1️⃣. БРЕД: ✔️ Рисперидон до 8мг в сутки БЕЗ эффекта; ✔️ Оланзапин до 20мг в сутки БЕЗ эффекта; ✔️ Трифтазин... Нет в аптеках. Это очень мило, с учетом того, что это самый мощный и эффективных препарат для лечения Бредовой симптоматики. ⠀ Галоперидол пробовать пока не стали: ▪️ парнишка умудряется хорошо учиться и еще частично заниматься своими хобби. Это раз; ▪️ в результате действий ниже Бред несколько утратил свою силу. ⠀ ❗️Продолжение в статье❗️