Обложка канала

Доминанта Здоровья

На канале Доминанта Здоровья информация: 1. про депрессию, тревожное расстройство, психозы, бред, манию и другие психопатологии 2. про нарушения сна 3. основные подходы к лечению тех или иных состояний 4. про патологию пожилого и старческого возраста (Дем

Доминанта Здоровья

3 года назад
Открыть в
Дискинезия: пропали корректоры. Что делать. ⠀ #ДоминантаЗдоровья_Психиатрия ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼ 🔸️Препараты имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼ 🔸️Подбор лечения- ТОЛЬКО с лечащим врачом ⠀ Есть лекарственные средства, без которых громадная группа людей утратит не только трудоспособность, но и просто возможность нормально существовать. К таким препаратам относятся эффективные корректоры Экстрапирамидных Расстройств: 🔸️ Бипериден и Тригексифенидил. ⠀ Для чего они нужны 🧐: почти на всех Антипсихотиках (кроме разве что Клозапина, Левомепромазина и Оланзапина) развиваются Экстрапирамидные Расстройства- Ранние и Поздние Дискинезии. Это когда у пациента: ☑️ начинают трястись руки, ноги, голова; ☑️ возникает ощущение сильнейшего внутреннего беспокойства; ☑️ появляется Акатизия- невозможность усидеть на месте, настолько сильно беспокойство в ногах. Также Акатизия может проявляться постоянными дерганиями и сучением ног даже в положении лежа. Все выше перечисленное при продолжении приема Антипсихотиков без Корректоров может усиливаться и принимать жуткие и нелицеприятные формы. В интернете хватает роликов на "tardive dyskinesia". ⠀ В практике Психиатра Дискинезии- это рутина. Для нормального Психиатра это не проблема: своевременно (еще до наступления Дискинезий) назначаются корректоры (эти самые Бипериден или Тригексифенидил) и Дискинезий или вовсе не возникают, или купируются на раз 🧐. ⠀ Однако сейчас мы видим КАТАСТРОФИЧЕСКУЮ картину: 🔵 а. Бипериден (Акинетон, Мендилекс, Безак) пропал; 🔵 б. Тригексифенидил пропал. ⠀ В первый год работы Психиатром- в ПНД- мне приходилось сталкиваться с этой проблемой. Тогда это была катастрофа: пациентов колбасила, трясло, стягивало, слюни до пола и так далее. ⠀ Если откинуть эмоции, прикинем, что можно сделать в текущей ситуации. Прикинем, как водится, по пунктам: 1️⃣. использовать "малые" корректоры: 🔹️ Толперизон до 450мг в сутки; 🔹️ Баклофен до 100мг в сутки. ⠀ Надежды: мизерные. Супротив Дискинезий оба препарата проигрывают на порядок и Биперидену и Тригексифенидилу. ❗️Продолжение в статье❗️
Дискинезии: исчезновение корректоров. Что делать.

Есть лекарственные средства, без которых громадная группа людей утратит не только трудоспособность, но и просто возможность нормально...

Teletype