Подросток. СТДР + Галлюцинации + Бред. Случай. ⠀ #ДоминантаЗдоровья_Психиатрия ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼ 🔸️Препараты имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼ 🔸️Подбор лечения- ТОЛЬКО с лечащим врачом‼ ⠀ В нашей практике подмечено два момента: 🔵 а. пациент, который СНАЧАЛА заболел Тревожным или Смешанным Тревожным и Депрессивным Расстройством, впоследствие НИКОГДА не заболевает Бредовым или Галлюцинаторно-Бредовым Расстройством. Эдакая гарантия от еще больших проблем; ⠀ 🔵 б. ПОСЛЕ Бредового или Галлюцинаторно-Бредового Расстройства Тревога или Тревога+ Депрессия могут начаться запросто. Также нередко все слетает одновременно. ⠀ В данном посте речь пойдет именно про пункт б. И вы тут можете подметить: "Постойте! Вы же уже двадцать раз писали про СТДР+ Бред+ Галлюцинации". И мы ответим: "Да, было дело. Но! Сегодняшний пост- "это другое"(с)! :) ⠀ ‼️ВАЖНО‼️ И другое по одной просто причине- речь идет о подростке. 17 лет 🧐. И сразу выкатываются особенности: 🔵 а. у подростков РЕДКО наблюдаются галлюцинации. Не исчезающе редко, но все же; ⠀ 🔵 б. у подростков ПЛОХО или вовсе не работают почти все Антидепрессанты накопительного характера. Сразу по линии Депрессии уходят в минус в плане эффективности Пароксетин и Венлафаксин. Это, на минуточку, два из трех САМЫХ МОЩНЫХ Антидепрессанта. И что, скажите вы 🤔⁉️ Есть же еще отлично работающий и у детей и у подростков Кломипрамин! Вопросов к Кломипрамину нет. НО есть нюанс: долгие месяцы в России Кломипрамин вообще отсутствовал; ⠀ 🔵 в. у подростков официально нельзя Оланзапин. Точнее, на ГРЛС РосМинЗдрава написано: дети до 18-ти лет. Но в медицине дети- до 14-ти лет. Тут "очепятка" или таки подросткам от 14-ти до 18-ти можно 🤔⁉️ Хм.. ⠀ Итак, пациентка, 17 лет. Заболела остро и круто около 8-ми месяцев назад. Почти одновременно (вся симптоматика ниже развернулась буквально за 3-4 дня): ☑️ резко и круто снизилось настроение: почти постоянный плач, истерики; ⠀ ☑️ возникла сильнейшая Тревога. С чувством как бьется сердце, недостает воздуха, нытьем за грудиной и в брюшной полости; ⠀ ❗️Продолжение в статье❗️