Деменция. Бессонница. Особенности лечения. ⠀ #ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼ 🔸️Препараты имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼ 🔸️Подбор лечения- ТОЛЬКО с лечащим врачом‼ ⠀ 1️⃣. Психоз на фоне Деменции: ▪️ частое дело; ▪️ почти всегда стартует с распада ночного сна; ▪️ сопровождается наиболее часто спутанностью, галлюцинациями, бестолковостью. ⠀ 2️⃣. "Разрулить" Психоз на фоне Деменции- обычно довольно-таки тривиальная задача: надо просто наладить ночной сон. ⠀ 3️⃣. Налаживается сон при Деменции двумя способами (по нарастанию силы действия): ‼️ВАЖНО‼️ В скобках будут приведены дозы, от каких и до которых дозировок ЛИЧНО МЫ и из своей практики видим целесообразным "разгонять" препарат☝️‼️ У других практикующих докторов (‼️не путать с "научными" клоунами‼️) может быть свое обоснованное мнение на сей счет‼️ ⠀ ‼️ВАЖНО‼️ Дозировки указаны НА НОЧЬ/перед сном‼️ ⠀ 3.1 Антиконвульсанты со снотворным эффектом: 🔹️ Габапентин от 75мг до 600мг; 🔹️ Прегабалин от 75мг до 300мг. ⠀ Комментарий: другие Антиконвульсанты снотворным эффектом не обладают (трэшачки типа Фенобарбитала даже разбирать здесь не будем). ⠀ 3.2 Антидепрессанты со снотворным эффектом (по нарастанию снотворного эффекта): 🔹️ Миансерин от 30мг до 60мг; 🔹️ Тразодон 50мг до 200мг; 🔹️ Миртазапин от 15мг до 45мг. ⠀ Комментарий: еще со снотворным эффектом есть Амитриптилин- органотоксичный шлак. Гепатотоксичен, панкреотоксичен, КАРДИОтоксичен и так далее. Амитриптилин и для молодых-то чистая отрава, а уж возрастным людям это точно принимать не стоит. ⠀ 3.3 Антипсихотики со преимущественно снотворным эффектом (по нарастанию снотворного эффекта): 🔹️ Алимемазин от 5мг до 10мг; 🔹️ Тиаприд от 50мг до 200мг; 🔹️ Хлорпротиксен или Кветиапин. Оба: от 25мг до 200мг; 🔹️ Клозапин или Левомепромазин. Оба: от 6.25мг до 100мг. ⠀ ❗️Продолжение в статье❗️