Психоз на фоне Деменции. Запор. ⠀ #ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼ 🔸️Препараты имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼ 🔸️Подбор лечения- ТОЛЬКО с лечащим врачом‼ ⠀ Простой как три копейки случай. И тем не менее 🧐. ⠀ Обращаются по поводу бабули. Пациентке 84 года. Уже давно (более трех лет) наблюдается по поводу Деменции. Был назначен: 🔸️Мемантин в дозировке сразу 20мг в сутки. Ну и плюсом ряд назначений от Терапевта по поводу Сердечно-Сосудистых дел. ⠀ Все эти три года состояние было относительно стабильным. Деменцию, отметим, обнаружили не сразу- и пациентка успела деградировать до состояния, когда требуется присмотр. Это было организовано- все три года с пациенткой проживает сиделка. Вернее- сиделки: дважды менялись по личным причинам. То есть замена их не было связана с недовольством детей пациентки или конфликтами с самой пациенткой. ⠀ Последняя сиделка работает уже восьмой месяц. И вот примерно 4-5 дней назад состояние пациентки стало резко ухудшаться: ☑️ становится все более спутанной. Все хуже ориентируется в квартире; ☑️ сначала перестала узнавать сиделку. Потом, естественно, стала принимать сиделку за злоумышленника. Пару раз попыталась применить силу для выдворения сиделки из квартиры; ☑️ постепенно пропал аппетит. Последние дни вообще отказывается от еды; ☑️ настроение снижено, злобна; ☑️ во время консультации также обращает на себя внимание некая оглушенность в состоянии пациентки. ⠀ Ага, пациентку оценили. Теперь вопросы к сиделке по особенностям состояния пациентки за последние 7-10 дней (сиделка ведет дневник ЧСС и Давления и температуры пациентки): ▪️ ‼️ВАЖНО‼️ Ночной сон в норме! Странно. Более того- последнюю неделю нарастает дневная сонливость; ▪️ Артериальное Давление в целом держалось 130-140мм.рт.ст. Это Систолическое. Однако последние дни постепенно стало снижаться до 110-120мм.рт.ст.; ▪️ ЧСС был на уровне 70-80 в минуту, однако последние дни на уровне 90 и чуть выше; ▪️ за день до консультации осмотрена нарядом ССМП: ЭКГ без признаков острой патологии; ⠀ ❗️Продолжение в статье❗️