Резистентный СТДР. Случай. ⠀ #ДоминантаЗдоровья_Психиатрия ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼ 🔸️Препараты имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼ 🔸️Подбор лечения- ТОЛЬКО с лечащим врачом‼ ⠀ Кружок "очумелые схемы" на проводе. Как говорится- слабонервным просьба отойти 🧐. ⠀ Итак, пациентка, чуть за тридцать. Мать двоих детей. Муж, конечно, тоже имеется. Больше двух лет назад без видимых причин началось следующее: ☑️ стойко пониженное настроение; ⠀ ☑️ причем от легкой хандры ситуация довольно быстро дошла сначала до Депрессии средней степени тяжести, а потом и вовсе до тяжелой Депрессии: пациентка ничего не могла делать, совершенно абстрагировалась от семейной жизни, постоянна плаксива, бесконечные суицидальные мысли; ⠀ ☑️ практически одновременно началась сильнейшая Тревога, опять же, без каких бы то ни было причин: спирало за грудиной, было тяжело дышать, крутило живот, ощущалось, как колотиться сердце. Интенсивность Тревоги во времени менялась: от терпимой до почти Панических Атак. ⠀ Сразу же всесторонне обследовалась: никаких изменений патологических по линии лабораторных анализов и обследований. ⠀ Если даже выкинуть бесполезное, как правило, барахло- Арипипразол и Луразидон- чего только не было опробовано за следующие два года у пациентки: 🔸️ Флуоксетин до 80мг в сутки (вообще без эффекта); 🔸️ Амитриптилин до 100мг в сутки (плюсов ноль, но через пару месяцев по данным биохимии стала пошаливать печень); 🔸️ Сертралин до 200мг в сутки (без эффекта по Депрессии, существенно уменьшилась Тревога); 🔸️ Эсциталопрам до 20мг в сутки (без эффекта по Депрессии, существенно уменьшилась Тревога); 🔸️ Феварин до 150 в сутки (ни в одном глазу); 🔸️ ну и Антипсихотики пробовали: Рисперидон, Оланзапин, Галоперидол. Плюсов ноль, но заторможенности прибавилось. ⠀ Беремся за дело: Невооруженным глазом видно, что у пациентки проигнорировано: ✔️ как минимум три мощных Антидепрессанта: Пароксетин, Венлафаксин, Кломипрамин; ✔️ как минимум два мощных Антидепрессанта с ПротивоТревожным эффектом: Пароксетин и Кломипрамин; ⠀ ❗️Продолжение в статье❗️