Обложка канала

Доминанта Здоровья

На канале Доминанта Здоровья информация: 1. про депрессию, тревожное расстройство, психозы, бред, манию и другие психопатологии 2. про нарушения сна 3. основные подходы к лечению тех или иных состояний 4. про патологию пожилого и старческого возраста (Дем

Доминанта Здоровья

4 года назад
Открыть в
Гипотония и Брадикардия на фоне Мемантина. Случай. ⠀ #ДоминантаЗдоровья_ГеронтоПсихиатрия ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼ 🔸️Препараты имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼ 🔸️Подбор лечения- ТОЛЬКО с лечащим врачом‼ ⠀ Случай вроде простой, рутинный. Но ни разу не очевидный. Для нас по крайне мере 🧐. ⠀ Итак, консультируем дедушку, 87 лет. Совершенно стандартная ситуация по Деменции: ☑️ уже год как стали замечать снижение памяти на текущие события. Постепенно нарушения нарастали, стал амнезировать события 20-30 летней давности; ⠀ ☑️ Тест с Часами дедушка провалил. По MMSE не все так плохо: 23-24 балла; ⠀ ✅️ в целом контактен, ориентирован в месте и более-менее во времени. Доброжелателен. Никаких признаков Серотониновой Недостаточности не выявлял: ни Депрессии ни Тревоги, ни Астении и ничего прочего; ⠀ ✅️ по базисным анализам- ОАК, БХ крови, ОАМ- без серьезных отклонений. ⠀ Я мысленно хлопнул в ладоши- какая простая красота! - и РЕКОМЕНДОВАЛ: 🔹️ Мемантин (Акатинол) с постепенным выходом на 10мг в сутки + последующий контроль по MMSЕ (чтобы не пропустить момент, когда нужно наращивать дозировку). Плюсом возраст 80+ это очень хороший возраст для начала Деменции: в таких годах она обычно прогрессирует ОЧЕНЬ медленно даже без лечения, а с лечением так вообще обычно хорошо замораживается на долгие года. ⠀ А вот буквально через неделю родственники отзвонились и сказали, что у пациента: ☑️ снизились Артериальное Давление (до 90/60мм.рт.ст. против 130/90мм.рт.ст. обычных) и Частота Сердечных Сокращений (до 60 в минуту супротив обычных 75-80). ⠀ ❗️Продолжение в статье❗️
Гипотония и Брадикардия на фоне Мемантина. Случай.

Случай вроде простой, рутинный. Но ни разу не очевидный. Для нас по крайне мере.

Teletype