Ребенок. Энурез + нарушения поведения. ⠀ #ДоминантаЗдоровья_Психиатрия ⠀ ⚠️‼ВНИМАНИЕ‼⚠️ 🔸️Информация носит ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ характер‼ 🔸️Препараты имеют свои ПОКАЗАНИЯ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ и ОСОБЕННОСТИ применения и дозирования‼ 🔸️Подбор лечения- ТОЛЬКО с лечащим врачом‼ ⠀ Энурез - не такая уж редкая проблема у детей. И уж совсем в числе этих случаев нередко - Энурез, ассоциированный с Нарушениями Поведения. Почему так 🤔⁉️ Вопрос дисбаланса процессов возбуждение/торможения в нервной системе + сниженный порог возбудимости нервной системы. ⠀ Обратилась мама с сыном 11-ти лет. Жалуется на: 1️⃣. Нарушения Поведения мальчика: ☑️ постоянно протестен - что ни скажешь - все воспринимает в штыки, ☑️ часто пассивно сопротивляется - не ругается, но просто ничего не делает и все тут, ☑️ очень раздражительный, особенно утром, как проснется, ☑️ импульсивный - швыряет еду, предметы и посуду, хлопает дверями, бьет руками по поверхностям стола, косякам дверей, ☑️ в школе ведет себя агрессивно - ругается с учителями, дерется с одноклассниками; 2️⃣. Энурез - мокрая постель через день и чаще; 3️⃣. учеба тоже не очень хорошо идет - очень быстро устает + плохо себя ведет. ⠀ В беседе мальчик контактен, развит по возрасту, речь вполне по годам. В анамнезе - ничего такого критического. Был, правда, длительный безводный период в родах. Но раннее (до 1 г.) развитие - по возрасту: сел, ползал, переворачивался, пошел вовремя. В медицинских документах упоминается гипоксия, но ноотропы назначались, мама все давала, как рекомендовали. На момент обращения по МРТ И ЭЭГ - особого криминала не выявлено, на РЭГ - дистония сосудов по гипертоническому типу. ⠀ Ранее занимались с психологом - без особого эффекта, лечились у психиатра 🔸️ ребенок получал Карбамазепин, Тералиджен, Рисполепт, Галоперидол, Тиаприд и в моно - и в разных сочетаниях - без эффекта. Только хуже становится. Честно говоря, даже не знаю, как мальчику могло стать лучше на Карбамазепине, например, - этот препарат сам по себе формирует злобный аффект. Или антипсихотики/нейролептики - зачем при полном отсутствии галлюцинаторно-бредовой симптоматики и нарушений мышления 🤷‍♀️? ⠀ ❗️Продолжение в статье❗️